Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Строение молочных желез

Грудь взрослой женщины – это совокупность соединительных, железистых и жировых тканей, условно разделяющаяся, на так называемые «доли».

Молочная железа состоит из около 16-20 долей, и является органом, отвечающим за множество процессов в женском организме, безусловно, основным из которых является грудное вскармливание.

Что касается структуры женской груди, то они состоят из:

  1. грудной клетки;
  2. грудной мышцы;
  3. долек молочной железы;
  4. ареолы;
  5. протоков молочной железы;
  6. жировой клетчатки;
  7. кожи.

Однозначного алгоритма лечения диффузной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Целесообразность применения тех или иных методов лечения может оценить только врач-маммолог.

Если есть хоть минимальные подозрения на возможный злокачественный процесс в молочной железе, пациентку необходимо дообследовать. При этом в таком дообследовании должен принимать обязательное участие врач-онколог.

В России хорошо развиты традиции самодиагностики и самолечения, что принципиально противопоказано при любом заболевании молочной железы — слишком велика цена ошибки при самостоятельном лечении. В связи с этим мы сознательно не публикуем подробной информации о лечении и ограничиваемся лишь общими принципами, иначе это может привести к самоназначению тех или иных препаратов.

1. Коррекция диеты — необходимо исключить из рациона кофе, какао, шоколад, крепкий чай, кола. Рекомендуется широко употреблять в пищу морепродукты, фрукты, овощи.

Причины умеренного фиброаденоматоза

Основная причина заболевания – гормональные нарушения. У женщин, больных диффузной ФКМ, повышенное содержание эстрогена в крови. Это происходит на фоне дефицита прогестерона, что провоцирует разрастание тканей железы (соединительнотканного каркаса, альвеолярного эпителия). Также отмечается повышенная выработка пролактина – гормона беременности, участвующего в процессах лактации.

Существуют и другие провоцирующие факторы:

  • травмы молочных желез из-за длительного ношения неудобного белья и сдавливающей одежды, а также ударов;
  • генетически обусловленная предрасположенность, отягощенная наследственность, наличие в родовой ветви случаев онкологических заболеваний груди, мастопатии;
  • лечение гормональными средствами, использование гормональных контрацептивов;
  • сахарный диабет, ожирение;
  • функциональные нарушения эндокринной системы, заболевания щитовидной железы;
  • сексуальные расстройства, некачественная и нерегулярная половая жизнь;
  • заболевания половой системы, диагностированное бесплодие, выкидыши, аборты, прерывание беременности на поздних сроках.

Также установлено, что диффузная ФКМ может возникать при поздней беременности (после 35 лет), непродолжительном кормлении грудью (меньше 3 месяцев) и полном отказе от грудного вскармливания. Важен и образ жизни женщины: воздействие стресса, употребление алкогольных напитков и курение повышают риск развития болезни.

Основной причиной диффузного фиброаденоматоза грудных желез являются гормональные нарушения. Как известно, состояние молочной железы регулируется множеством гормонов, основное значение среди которых принадлежит половым стероидам (эстрогены и прогестерон) и пролактину. Опосредованное влияние оказывают также лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортикостероиды, тироксин и трийодтиронин, а также инсулин и некоторые другие биоактивные вещества.

·        заболевания генитальной сферы (кисты и опухоли яичников, синдром поликистоза яичников, хронический сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз и др.);

·        неблагоприятный гинекологический анамнез (медицинские аборты, спонтанные выкидыши, раннее или позднее менархе, половой инфантилизм, поздние роды, отказ от кормления грудью или кратковременная лактация, отсутствие половой жизни и т. п.);

·        патологии гипофиза (аденомы, кровоизлияния, травмы головного мозга, инфекции нервной системы – энцефалиты, менингиты);

·        заболевания щитовидной железы (тиреоидиты различной этиологии, гипотиреоз, узловой, эндемический, диффузный зоб, рак);

·        болезни надпочечников;

·        сахарный диабет (особенно 2-го типа, при котором имеется абдоминальное ожирение);

·        болезни печени, сопровождающиеся ее функциональной недостаточностью (хронические гепатиты, цирроз);

·        ожирение.

К сбоям в гормональной сфере могут привести неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, вредные привычки типа курения и злоупотребления алкоголем, частое переутомление, отсутствие полноценного сна и отдыха. Чаще все эти факторы действуют в совокупности, усугубляя имеющуюся ситуацию.

Как уже говорилось в данной статье ранее одной из основных причин возникновения мастопатии являются гормональные сбои в организме женщины.

Огромную роль в данном случае играет работа яичников. Именно они вырабатывают большинство, так называемых, женских гормонов.

В основном они занимаются выработкой эстрогена, андрогена и прогестерона. Малейший сбой в выработке данных гормонов, сказывается на всем женском организме, и непосредственно вызывает различные заболевания молочных желез, и мастопатии, как наиболее частого у женщина заболевания груди.

Кроме данной причины, следует особо отметить, что мастопатия может возникнуть в следствии сбоев нормального функционирования почек и надпочечников, неправильной работы печени, и неправильного функционирования гипофиза, отвечающего у женщин за выработку пролактина.

В том, что в течение последних ста лет количество женщин, страдающих мастопатией возросло в разы виноваты множество факторов:

  • Табакокурение
  • Трудные роды;
  • Возросшее количество абортов;
  • Сбои в функционировании яичников;
  • Отказ от грудного вскармливания или же его резкое сокращение, относительно норм кормления детей в прошлом;
  • Возникновение лактостазных застоев;
  • Чрезмерное воздействие солнечных УФ-лучей;
  • Инфекционные заболевания груди;
  • Употребление алкоголя и табакокурение;
  • Употребление гормональных средств контрацепции.

Наиболее распространенным типом фиброзно-кистозной мастопатии является ее диффузный подвид. Такая форма характеризуется увеличением количества железистой ткани, и образованием отека.

По симптоматике и характерном течении заболевания, считается самой простой из форм диффузной мастопатии:

  • Диффузная мастопатия
  • Существует также вариант с преобладанием кистозного компонента. При таком варианте заболевания, в молочной железе образуются четко огражденные от остальных тканей полости, заполненные жидкостью, различной по составу, и зависящей от степени заболевания.
  • Смешанной форме мастопатии характерны как увеличение долей, так и разрастание железистой ткани в молочной железе. Данная форма наиболее сложна в лечении и требует индивидуального подхода при назначении схемы излечения заболевания.

Узловая форма течения фиброзно-кистозного заболевания имеет гораздо менее благоприятный характер.

В таком случае, помимо описанных выше характерных для диффузной формы мастопатии нарушений, добавляется наличие в молочной железе одного или нескольких узлов, которые чаще всего представляют собой фиброаденому, либо аденому.

Фиброаденома представляет собой довольно распространенную доброкачественную опухоль, которой страдают в основном женщины репродуктивного, реже подросткового возраста.

Данное новообразование может иметь различные размеры, от горошины в диаметре, до опухоли, достигающей до 15 см.

Гораздо хуже дело обстоит с узловой формой узловой фиброзно-кистозной мастопатии представленной узлами с разрастанием железистой ткани. Атипическая гиперплазия – медицинское название узлов такого типа. В случаях проявления узлов такого характера мастопатия превращается в онкологию у каждой пятой женщины

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – это совокупность узлов, кист и уплотнений. Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ранняя стадия весьма трудно определяется из-за отсутствия какого-либо дискомфорта в области молочных желез, и подлежит определению чаще всего только при проведении ежегодного осмотра у врача-маммолога.

Со временем все образования начинают расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникновению болезненных ощущений, чувства тяжести и распирания в области груди.

Как и следует из названия данной формы мастопатии, ее основная особенность заключается в протекании заболевания в обеих молочных железах.

Совершенно естественным моментом является то, что при двустороннем течении могут быть все те же различные формы течения заболевания, что и при одностороннем, но все-таки чаще женщины сталкиваются с двусторонней мастопатией при диффузном характере мастопатии в начальной стадии.

Это связано с тем, что форма с образованием узлов, характеризуется образованием единичных или множественных кист или же узлов в одной груди.

Механизм развития смешанной фиброаденомы молочной железы заключается в изменении уровня половых гормонов, которое провоцирует воздействие нескольких факторов:

  • Сильные, длительные стрессы, сопровождающиеся негативными эмоциями.
  • Наследственность с изменениями гормонального фона, реализующимися на генетическом уровне.
  • Неблагоприятный гинекологический анамнез, который включает тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, кесарево сечение, воспалительные заболевания, полное отсутствие половой жизни.
  • Раннее половое созревание у девушки.
  • Климактерический период, при котором происходит возрастное угасание функциональной активности половых желез.
    Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?
  • Негативная экологическая обстановка, воздействие ультрафиолетового облучения, ионизирующей радиации, токсических соединений.
  • Беременность и рождение ребенка в возрасте старше 40 лет.
  • Снижение активности щитовидной железы с уменьшением уровня гормонов тироксина и трийодтиронина.
  • Хронические соматические и эндокринные патологии, включающие сахарный диабет, заболевания сердца, сосудов, печени, почек.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

  • начальную;
  • умеренную;
  • выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или рентген. Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается медикаментозному лечению. Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Данное заболевание представляет собой совокупность патологических изменений молочной железы в виде новообразований, узелков и иных доброкачественных изменений.

Однако несмотря на доброкачественность, специалисты считают фиброзно-кистозную болезнь предраковым состоянием.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) встречается в 70% случаев. Она отличается возникновением уплотнений в протоках и дольках груди, при этом обнаруживаются также кисты и аденомы.

То есть наблюдаются и фиброзные и кистозные изменения. Смешанную форму обнаружить проще всего: очертания груди имеют выраженный асимметричный вид, имеется ощутимая боль, грудь тяжелая, горячая. Повышение температуры тела очень вероятно.

Причин возникновения ФКМ может быть множество, к главным относят:

  1. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?частые аборты;
  2. наследственность;
  3. резкое прекращение грудного вскармливания;
  4. стресс;
  5. гормональные заболевания.

Кисты имеют четкие очертания, прощупываются как упругие уплотнения, края можно определить без УЗИ. Фиброзные изменения выявляются при пальпации. Также к симптомам относят:

  • болезненность в области груди.
  • Выделения из сосков (жидкие, с неприятным запахом, похожие на гной).
  • Асимметрия груди.

Классификация

Диффузная форма заболевания подразделяется на:

  • аденоз – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
  • фиброкистоз – мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
  • фиброаденоз – мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • склерозирующий аденоз;
  • смешанная форма.

С точки зрения локализации диффузная ФКМ может быть односторонней и двухсторонней (поражает одну или обе молочные железы). По выраженности клинических проявлений различают умеренную, незначительную и выраженную форму.

Беременность и заболевание

При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез возможно наступление беременности и благополучные роды. Если зачатие произошло, важно проинформировать лечащего врача. Беременным нежелательна маммография, исследование молочных протоков путем введения красящих веществ и другие сложные процедуры. Рекомендуется соблюдать осторожность и в лечении травами.

Обычно будущим матерям показана легкая поддерживающая терапия с коррекцией гормонального фона. Врач может назначить безопасные фитопрепараты, обладающие успокаивающим, противоотечным и обезболивающим действием.

Допускается и кормление грудью при диффузной ФКМ. Часто оно помогает скорректировать состояние больной. Кисты могут уменьшиться в размерах или вовсе исчезнуть. Единственное, важно не кормить ребенка слишком долго (не более 12 месяцев). В противном случае повышается риск появления опухолей.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

Многие врачи считают беременность самым лучшим способом излечения от фиброзно-кистозной мастопатии, и даже рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы излечиться от заболеваний груди.

Все дело в том, что во время беременности в организме женщины выделяется большое количество прогестерона, способствующего лечению от заболевания, и восстановлению гормонального баланса в женском организме.

Важным фактором является также то, что во время вынашивания ребенка, женский организм получает своего рода толчок к обновлению клеток и улучшению функционирования всех жизненно важных систем.

Статистические исследования показывают, что более 80 процентов женщин после беременности полностью излечиваются от мастопатии. Также способствует излечению длительная лактация.

Это объясняется тем, что во время кормления грудью ускоряется процесс обновления тканей молочных желез, и фиброзы и уплотнения рассасываются самостоятельно.

После рождения ребенка женщине с мастопатией в анамнезе обязательно профилактическое консультирование с лечащим врачом маммологом, так как риск лактостазов и застоев в больной груди очень высок, и может послужить причиной дальнейшего развития заболевания.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах УЗИ. Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

  1. УЗИ молочной железы
  2. Оценке состояния лимфатических узлов в груди, подмышечных впадинах и ближайших к грудной клетке тканях, для выявления распространения заболевания в организме;
  3. Обнаружению аденом, фиброаденом и раковых узлов в молочных железах
  4. Обнаружению расширений в млечных протоках.

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Профилактика заболевания

Меры профилактики:

  • Девушка в розовом лифчике
  • Женщинам, у которых в роду были или есть родственники с различными заболеваниями молочных желез, или же с онкологией, необходимо посещать маммолога ежегодно.
  • Женщинам, как входящим, так не входящим в группу риска, помимо консультирования с врачом, необходимо проводить регулярные самообследования, на предмет возникновения уплотнений, или же изменения симметричности молочных желез.
  • Стоит помнить, что риск возникновения мастопатии увеличивается после сорока лет, в силу гормональных возрастных перестроек организма, и изменения общего гормонального фона. Поэтому после достижения женщиной данного возраста, вне зависимости от обнаружения, либо не обнаружения признаков заболевания, ежегодные обследования на предмет выявления наличия новообразований в груди, обязательны.
  • Для профилактики возникновения мастопатии, женщина должна следить за своим гормональным фоном, и вести правильный образ жизни. Так, риск возникновения заболеваний молочных желез уменьшается, если женщина принимает различного рода витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод, и все правильно сбалансированные микроэлементы.
  • Невозможно представить себе крепкий иммунитет организма в целом, без здорового, как минимум восьмичасового сна. Для профилактики возникновения мастопатии, нужно избегать стрессовых ситуаций, а если стресса избежать не удалось, то дать организму необходимое для восстановления нервной системы время.
  • Важно знать, что, по мнению многих специалистов, продукты, содержащие какао масла провоцируют возникновение новообразований в груди. Поэтому ограничение употребления шоколада, и иных продуктов с содержанием какао, позволит снизить риск заболевания.
  • Также в профилактических целях следует избегать попадания прямых солнечных лучей на область груди в больших количествах.
  • Правильный выбор нижнего белья имеет немаловажную роль как при мастопатии, так и для профилактики ее возникновения. Неправильно подобранный бюстгальтер может стать причиной деформации молочных желез, а также при различных передавливаниях и подборе белья не по размеру, могут развиться различного рода деформации тканей и связок, которые могут стать причиной развития мастопатии, либо других заболеваний груди.

Для предупреждения развития мастопатии следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения, наладить правильное и сбалансированное питание. В меню надо включить больше растительной пищи в виде фруктов, овощей и различных круп, кисломолочные продукты. Также необходимо уделять достаточное время умеренным физическим нагрузкам.

В частности, полезны частые прогулки, езда на велосипеде, плавание, катание на лыжах, утренняя зарядка. Если работа связана с малоподвижным образом жизни, следует по возможности делать перерывы. Часто гормональные сдвиги бывают связаны со стрессами. Для повышения стрессоустойчивости необходим полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки.

При первых признаках мастопатии следует обратиться к специалисту для обследования. Всем женщинам, начиная с 40 лет, необходимо ежегодно проходить маммографию или УЗ-исследование молочных желез. При установленном диагнозе мастопатии нужно строго соблюдать медицинские рекомендации и регулярно посещать врача для наблюдения за динамикой заболевания.

Самообследование

Самодиагностика является неотъемлемой мерой профилактики умеренной фиброзной мастопатии и других патологий грудных желез. Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна хотя бы раз в месяц самостоятельно осматривать и пальпировать грудь. При этом следует оценивать симметричность молочных желез, обращать внимание на появление каких-либо деформаций, уплотнений в структуре груди.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

После проведения диагностики лечащий врач маммолог назначается лечение. Оно преимущественно включает консервативные терапевтические мероприятия с применением различных фармакологических групп лекарств:

  • Гормональные препараты – обычно применяются оральные контрацептивы, включающие эстрогены и прогестерон.
  • Противоотечные медикаменты, которые снижают чувство тяжести и распирания.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие выраженность болевых ощущений.
  • Гомеопатические средства, которые оказывают комплексное влияние. Их применяют только в комбинации с другими препаратами.

https://www.youtube.com/watch?v=DVfHmXOByUg

Также используются народные средства, к которым относятся лекарственные растения. Нельзя заниматься самолечением, так как повышается вероятность развития осложнений и негативных последствий для здоровья.

Хирургическая операция при диффузной мастопатии не назначается. Патологический процесс неизлечимый. При помощи консервативной терапии удается остановить прогрессирование заболевания. Если лечение было начато на стадии фиброза с замещением соединительной тканью, в груди остаются необратимые остаточные явления. После прекращения терапии возможно повторное обострение болезни.

Соблюдение профилактических мер сокращает риск заболевания и способствует скорейшему выздоровлению при его наличии. К ним относятся: отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, правильный подбор нательного белья, ведение подвижного образа жизни, снижение потребления соли, своевременное лечение болезней органов малого таза.

Важен грамотный подбор гормональных средств контрацепции и регулярное посещение онколога и маммолога (не менее 1 раза в год). Кормление ребенка грудью более 6 месяцев уменьшает риски развития рака в 2 раза.

Всем женщинам, в том числе здоровым, нужно научиться самостоятельно проверять молочные железы. Особенно актуален этот совет в периклимактеральном периоде (в возрасте после 45 лет). Делается это путем визуального осмотра груди в зеркале и ощупывания в положении лежа и стоя. При выявлении любого аномального уплотнения требуется обратиться к врачу.

Несмотря на доброкачественное течение, фиброзно-кистозные изменения являются благоприятным фоном для развития злокачественных заболеваний. При активной пролиферации (разрастании) пораженных клеток риск раковых образований составляет 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%.

К какому врачу обращаться?

Визиты к маммологу для консультаций и в профилактических целях, в принципе, должны осуществляться ежегодно для выявления каких-то патологий, и в целом для выявления заболевания на самых ранних этапах.

Однако, данной рекомендации следуют далеко не все женщины.

При возникновении каких-либо дискомфортных ощущений, или подозрений на мастопатию при самообследовании, необходимо срочное обращение к врачу-маммологу.

Если подозрения подтвердились, схема обращения к дальнейшим докторам, и общий подбор лечения определяется строго индивидуально.

Лечащий врач самостоятельно определяет консультации и прохождение обследования каких врачей необходимы в данном случае течения заболевания.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента: что это такое и как диагностируется?

Чаще всего помимо маммологических исследований, пациентке необходимо будет обратиться к гинекологу, эндокринологу, неврологу и терапевту. Это поможет установить все сведения о здоровье женщины, причины возникновения болезни, и определить дальнейшие действия для скорейшего выздоровления пациентки.

В запущенных случаях, или при обнаружении характерных признаков, пациентке необходимо будет пройти обследование у онколога и сдать все необходимые анализы



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector