Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

По каким симптомам можно понять, что у ребенка болит пятка?

Итак, у ребенка болит пятка и на нее очень больно наступать. С чем это может быть связано? Причина может быть банальной и не требующей серьезного лечения. Например, после летних каникул ваш ученик отправился в школу, и там, кроме уроков, начал посещать разнообразные кружки и секции, допустим, танцевальные или спортивные.

Нагрузка на ноги сразу возросла в разы, и маленький организм попросту с ней не справляется. Неудобная обувь также может стать причиной того, что ребенку больно наступать на пятку. Кроме того, к боли в пятке при ходьбе у ребенка может привести недостаток кальция в организме, общий авитаминоз, а также слишком большая масса тела, сильно превышающая возрастную норму.

Вам также будет интересно: больно наступать на пятку, лечение

Причин для болевых ощущений может быть несколько. Чаще всего они появляются в результате:

  • Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать
  • ушибы, растяжения и травмы, которые нередко случаются у детей;
  • косолапость, плоскостопие, неравномерное распределение нагрузки на стопу и пятку;
  • повышенные спортивные нагрузки;
  • авитаминоз;
  • врожденные аномалии;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний.

Боль в пятке у ребенка может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • Апофизит – воспаление кости. Встречается у детей с чрезмерной нагрузкой спортивными тренировками. Воспаляется задняя часть пятки.
  • Остеохондропатия (болезнь Хаглунда-Шинца). Выражается в некрозе костной ткани. По статистике, наиболее часто диагностируется у девочек от 8 до 11 лет. Предполагается, что развитие болезни связано с изменениями гормонального фона, наследственностью и другими факторами.
  • Ахиллобурсит – воспаление суставной сумки. Боль проявляется при ходьбе. Сопровождается отечностью области сустава. Основной причиной является неправильный выбор обуви.
  • Ахиллодиния – воспаление ахиллова сухожилия. Возникает у спортсменов, особенно прыгунов.
  • Эпифизит – травмирование, часто — разрыв хрящевой ткани. Болезнь возникает на фоне дефицита витамина D.
  • Фасциит – воспаление соединительной ткани в области сочленения плюсневой кости с пяткой. Заболевание может быть вызвано ожирением, Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать
  • Растяжение связок может привести к ущемлению нерва и сильным пяточным болям.
  • Ушибы и вывихи возникают при случайном подворачивании ноги. Сопровождаются отеком и гематомами.

Пяточную боль родители выявляют, как правило, сразу. Симптомы:

  • Сильная боль. Ребенок жалуется на сильные болевые ощущения, старается при ходьбе не наступать на пятку, кривится от боли.
  • При некоторых заболеваниях наблюдаются отеки или гематомы.
  • Малыш испытывает систематическую тяжесть в ногах.
  • При переломах отечность сильная, а боль — невыносимая, вплоть до потери сознания.

Как избежать боли в пятке у ребенка

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

Необходимо избегать сильной нагрузки на ноги, а если ребенок уже жалуется на боль в пятке – сократить ее до максимума. Обувь для повседневной носки должна быть удобной, с небольшим каблуком, что сокращает нагрузку на пяточную область. При желании, можно использовать ортопедические стельки.

Давайте маленькому пациенту  витамины группы А, а также кальций. Эти элементы необходимы для растущего организма. Кроме того, следите за питанием. Оно должно быть правильным и сбалансированным.

Случается, что причина того, что  у ребенка болит пятка и на нее больно наступать спровоцирована заболеванием. Болезни с таким симптомом можно разделить на две группы: соответствующие возрасту, и те, какими обычно страдают уже взрослые люди. Сегодня мы разберем обе эти категории.

Заболевания, нехарактерные для детского возраста

Боль в пятке при различных заболеваниях может выражаться следующим образом:

  • Боль при ходьбе. Из всех видов пяточной патологии эта – наиболее распространенная. Связана с краткосрочным усилением нагрузки на стопу.
  • Болит пятка по утрам – признак фасциита. К вечеру неприятные ощущения исчезают.
  • Задняя часть пяточной области болезненна – признак апофизита.
  • Боль в пятке в центре с ее припухлостью свидетельствует о развитии ахиллобурсита.
  • Онемение говорит об ущемлении нерва, что часто сопровождает растяжение сухожилий.
  • Пяточная шпора или  плантарный фасциит

Если у ребенка на пятке уплотнение и ему больно ходить, то, скорее всего это вызвано появлением пяточной шпоры, кальциево-соляного нароста на кости. Окончательный диагноз обычно подтверждается с помощью рентгена. Лечить пяточную шпору на начальных стадиях можно разнообразными средствами местного применения, а также проверенными народными средствами, но не стоит забывать о том, что далеко не все из них подходят для детей.

Читайте на нашем сайте о симптомах пяточной шпоры и димексиде от пяточной шпоры.

Это воспаление мешочков-полостей,  расположенных  в месте соединения суставов. Жидкость в этих мешочках нужна  для смягчения движений сухожилий и мышц.  Если у подростка бурсит, будут жалобы на резкую боль, температуру. Больное место отекшее и покрасневшее. Лечится это заболевание курсом антибиотиков, больная конечность фиксируется.

Читайте на нашем сайте о том, как вылечить бурсит пятки

  •  Тендовагинит ахиллова сухожилия

Опять-таки заболевание, свойственное только детям-спортсменам. Воспаление в сухожильных оболочках, за счет которого сухожилие утолщается и мешает безболезненно двигать стопой.

Читайте на нашем сайте, что такое шипица на пятке, и как лечить это заболевание.

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Дети ведут активный образ жизни, они быстро растут, много двигаются. Это может стать причиной растяжек, ушибов, что приводит к боли при ходьбе.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

Осень — период чрезмерной нагрузки, так как дети начинают ходить в школу, посещают секции, занимаются танцами, аэробикой, атлетикой, физическими упражнениями. Основная нагрузка приходится на область стопы, что вызывает болевые ощущения.

Также к причинам относят:

  1. Воспалительный процесс.
  2. Косолапие.
  3. Ношение тесной обуви. Важно: не рекомендуется использовать поношенные ботинки или туфли, даже если они ортопедические.

Среди провоцирующих факторов выделяют:

  1. Сколиоз.
  2. Плоскостопие.
  3. Наличие в организме инфекции.
  4. Недостаток в организме минералов и витамина D.
  5. Врожденную аномалию.

Болезнь Шинца-Хаглунда

В этой категории мы разберем заболевания ,соответствующие детскому возрасту, и являющиеся причиной того,  почему болят пятки у ребенка  в возрасте  примерно  10 лет (от 7 лет до 12 лет).

Заболевания

  1. Болезнь Хаглунда-Шинца (Остеохондропатия)

Типичная патология, свойственная детскому возрасту. На 8 и 9 лет приходится пик возрастающей физической активности и увеличения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, что и провоцирует развитие этого заболевания.  Жалобы у ребенка обычно на то, что опухла пятка, и на нее больно наступать. Лечение этого заболевания основано в первую очередь на снижение двигательной активности. Кроме того, применяется физиотерапия, курс массажа и лечебная гимнастика.

  1. Болезнь Севера (Эпифизит)

Разрыв хрящевой ткани между пяточной костью и апофизом. Чаще всего встречается у мальчиков-подростков 11 — 12 лет, занимающихся профессионально видами спорта с большой нагрузкой на ноги, это приводит к тому, что у ребенка болят пятки после тренировок.  Кроме того, спровоцировать это заболевание может нехватка витамина Д в детском организме, поэтому эпифизитом очень часто страдают дети, живущие в северных районах, где наблюдается нехватка этого витамина.

  1. Пяточный апофизит

Это заболевание часто путают с эпифизитом, хотя это две абсолютно разных неприятности. Апофизит, в отличие от эпифизита, болезнь, возникшая из-за воспаления кости. Встречается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, когда идет процесс формирования пяточной кости и пластина апофиза крайне слаба.

  1. Подошвенный фасциит

Это заболевание основано на воспалении фасции – соединительной ткани, связывающей плюсневую и пяточную кость. Причиной такого воспаления может быть ношение неудобной, слишком маленькой обуви, а также слишком большой, не по возрасту, вес. При этом заболевании больной  будет жаловаться на резкую боль при ходьбе, возможно даже увеличение температуры.

  1. Ахиллодиния

Причиной этого заболевания является воспаленное ахиллово сухожилие. Болезнь возникает на фоне активных занятий споротом, в частности, прыжков

Травмы

Любое неудачное падение может повлечь серьезные повреждения. Поэтому в каждом таком случае нужно обратиться к специалисту и обязательно сделать рентген. Это необходимо в частности для того, чтобы диагностировать перелом пяточной кости, боль при котором может быть терпимой, а внешние повреждения – незаметными.

Эта патология предполагает наличие некроза костных тканей пяточного бугра. До конца не выяснено, что именно провоцирует данный процесс, однако статистика показывает, что чаще всего болезнь проявляется у девочек 9-12 лет. Установлено, что предрасполагающими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • полнота;
  • нарушения обменных процессов на фоне гормонального сбоя;
  • сильные физические нагрузки;
  • травматизм стопы.

Заболевание способно самостоятельно проходить, как только все негативные факторы, включая рост организма, ликвидируются.

Вид болиВыделяют 5 стадий течения недуга, для которых характерны свои симптомы и типы болевых ощущений:

  1. Асептический некроз – при частых механических повреждениях тканей пяточного бугра процесс омертвления клеток в несколько раз превышает способность к их регенерации. Вызывает ноющую боль, отечность пятки, а дискомфорт при наступании в виде покалываний, отдающих в голеностоп.
  2. Импрессионный перелом – некротические участки костной ткани теряют свою способность выдерживать былую нагрузку, поэтому становятся более рыхлыми и продавливаются под весом ребенка внутрь. Развивается вдавленный перелом, для которого характерна острая боль, которая усиливается при любом движении стопы. Кожные покровы пяточного бугра приобретают синюшный оттенок, присоединяется отечность.
  3. Фрагментация – вдавленная кость под весом постоянно увеличивающейся массы тела ребенка дает трещины, разламываясь на более мелкие осколки. Последние вдавливаются в мягкие ткани и сухожилия, что сопровождается острой, спастической болью, повышением температуры тела, отечностью, а также визуально заметной деформацией стопы (в районе пятки).
  4. Частичная регенерация некротических участков – поврежденные костные ткани возобновляются, но пяточный бугор приобретает неправильную форму, деформируя всю стопу, а также походку. Вызывает ноющие боли в ногах, которые проявляются преимущественно в момент физических нагрузок.
  5. Репарация – поврежденные соединительные волокна образуют новую кость, замещая некротический очаг. Неприятные ощущения проявляются спонтанно, преимущественно после ночного сна.

Локализация

Пяточный бугор и голеностоп.ДиагностикаПоскольку визуальный осмотр не способен полноценно гарантировать наличие патологии, прибегают к помощи рентгенографии. Снимок показывает наличие очагов некроза, а также деформаций пяточной кости. В том случае, когда врачи сомневаются в правильности диагноза, дополнительно используют процедуру МРТ, которая помогает более точно оценить степень поражения костной ткани, а также спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и направленность терапии.

Для исключения воспалительных процессов, а также инфекционной направленности патологии, пациенту назначают сдать кровь на биохимию, а также пункцию синовиальной жидкости.

ЛечениеЛечение ребенку 9-12 лет подбирают очень осторожно, с минимальными побочными реакциями и последствиями для растущего организма. Устранение патологии производят в три этапа:

  1. Купирование болевого синдрома – используют мед препараты группы НПВС, а также витамины В6 и В12. К пятке прикладывают лед, фиксируя ее в неподвижном положении. Необходимо обеспечить максимальный покой ноге, чтобы процессы регенерации происходили быстрее.
  2. Ликвидация некротических участков – высокой эффективностью обладают такие физиотерапевтические процедуры как электрофорез и ударно-волновая терапия. При сохранении ярко выраженных болевых симптомов электрофорез могут проводить с новокаином или анальгином.
  3. Восстановление подвижности стопы – когда боль миновала, а регенерация дает первые результаты, больному предлагают выполнять несложные физические упражнения, делать массаж пятки, а также носить специальную фиксирующую обувь с силиконовыми стельками, снижающими нагрузку на пятку.

Современные методы лечения

Если болям в пятке у детей предшествуют травмы, это может оказаться перелом, растяжение связок, вывих. Определить точную причину поможет рентгенографический снимок. По результатам снимка травматолог диагностирует заболевание и назначает эффективное лечение.

Если перелом осколочного типа, боль у малыша нестерпимая, он постоянно плачет и жалуется на дискомфорт в стопе. В качестве первой помощи принято прикладывать к ступне холод. Этот прием позволит уменьшить кровоток к суставу и избежать отечности. Если травма привела к обильному кровотечению, взрослому необходимо вызвать скорую помощь и пережать крупные сосуды при помощи жгута. Жгут держат не больше 2 часов. Продолжительное сдавливание жгутом может вызвать отмирание клеток и тканей.

Иногда сустав деформируется у подрастающих спортсменов. Нарушение в суставе удается устранить при помощи физиотерапии и специальной гимнастики.

За чем еще нужно следить родителям, так это за правильным подбором обуви для ребенка. У малышей ножки растут быстро. Тесная обувь с каблуком может привести к серьезному заболеванию костей нижних конечностей. Если вы считаете, что это отразится только на стопе, то сильно ошибаетесь. Такие дети косолапят, хромают, меняется положение костей таза.

Кости новорожденного ребенка эластичные, поскольку содержат большое количество хрящевых соединений. Дальнейшее развитие и становление организма приводит к их отвердению и активному росту. Болезненные ощущения в пятке у детей дольно распространенная проблема, которая особенно часто проявляется в первые 10 лет жизни.

Связано это с активным ростом костей, а также становлением эндокринной системы, контролирующей весь этот сложный процесс.

болит пятка и больно наступать

В каком случае у ребенка болит пятка, больно наступать на нее, разберем далее.

Самыми распространенными причинами, вызывающие боли в пятке у детей, могут быть:

  1. Ношение тесной и неудобной обуви, в которой нога ребенка лежит неправильно, что приводит к непропорциональному распределению всей нагрузки.
  2. Чрезмерные физические нагрузки на ноги и повышенная активность.
  3. Неконтролируемое увеличение массы тела, при котором организм испытывает стресс, а стопы не успевают приспособиться к повышению нагрузки.
  4. Авитаминоз, при котором в организме происходит недостаток основных питательных веществ, участвующих в обменных процессах.
  5. Недостаток кальция и магния в организме.

Гораздо реже болевые проявления связывают с наличием конкретной патологии опорно-двигательного аппарата.

Эти заболевания имеют предпосылки, а также требуют тщательной диагностики и полноценного лечения. Поскольку вероятность развития этих патологий достаточно высока (особенно в возрасте 5-12 лет), при появлении боли в пятке, следует немедленно показаться ортопеду или хирургу во избежание усугубления ситуации.

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

неудобная обувь

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

Для проведения точной диагностики может понадобиться консультация невролога и гематолога, поскольку указанные ощущения могут свидетельствовать об ущемлении нерва или наличии внутренних патологий.

Способ лечения определяется в зависимости от симптоматики. В терапию входят:

  1. Медицинские препараты. Если обнаружена инфекция, назначается курс антибиотиков, при отеках, покраснении — специальные мази.
  2. Физиопроцедуры в виде массажа, ультразвука, лечебных ванн.
  3. Ношение специально подобранной ортопедической обуви.
  4. Лечебная физкультура. Рекомендуются плаванье, катание на роликах, велосипеде, занятия бальными танцами.

При сильном дискомфорте назначаются капельницы, уколы.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

У подавляющего большинства детей до 7 лет пятки болят из-за механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — это уложить ребенка. Если очевидно, что причина возникновения симптома заключается именно в травме, осмотрите ногу на предмет припухлости. Для обезболивания можно приложить лед.

Еще раз отметим, что заниматься самолечением не нужно. При первых же жалобах на боль покажите вашего сына или дочь специалисту. Симптомы многих вышеперечисленных заболеваний очень схожи, и правильный диагноз может поставить только врач. Но что делать, если возможности обратиться к специалисту нет, например, неприятность произошла на отдыхе за городом?

Постарайтесь свести к нулю двигательную активность пациента, проще говоря, обеспечьте ему постельный режим и зафиксируйте стопу в одном положении, например, эластичным бинтом. Больную конечность можно положить на подушку, так, чтобы она находилась на некотором возвышении. Используйте обезболивающие и противовоспалительные средства, которые подходят для детей.

Заботливый родитель всегда заметит, когда малыш при ходьбе опирается не на всю ступню, а только на внутреннюю часть. Поинтересуйтесь, почему изменилась его походка. Возможно, проблема скрыта в боли в пятке, о которой малыш не желает откровенничать. Если это так, расспросите ребенка, когда появилась болезненность, предшествовали ли этому травмы.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

В зависимости от жалоб, выбирают доктора, который может вылечить стопу. О способах лечения боли в пяточной области у детей мы поговорим ниже.

Тактика лечения в зависимости от причин боли

Если причиной боли являются внутренние нарушения работы органов, то лечение будет состоять прежде всего в устранении причины заболевания. Если же болевые ощущения ребенка возникли по причинам, связанным с переутомлением, растяжением, подворачиванием ноги, то достаточно провести симптоматическую терапию.

При повреждении пяточной области нужно прекратить занятия спортом и обеспечить ноге покой, зафиксировать больное место. Фиксацию лучше всего проводить в медицинском учреждении. При сильной боли по назначению врача можно принимать обезболивающие препараты.

Прием медикаментов необязателен. Их назначают при:

  • Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать
  • наличии инфекционного бактериального поражения, нагноении и воспалении антибиотики;
  • отеках и гематомах (специальные мази и кремы);
  • авитаминозе — витаминные комплексы.

Важной частью терапии является правильный подбор обуви. Детям с пяточными патологиями не рекомендуют носить обувь на плоской подошве, поскольку она вызывает особо сильную нагрузку на пятку. Тесная обувь крайне негативно влияет на развитие стопы и суставов, сдавливая их. Сандалии и туфли «на вырост» будут мешать малышу при ходьбе.

Важным элементом терапии заболеваний пятки является лечебная гимнастика. Она направлена на восстановление нормальной работы всех участков стопы и сухожилий, улучшение притока крови и правильное распределение нагрузки. Ортопед назначит лечебный комплекс в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Упражнения следует начинать постепенно, аккуратно увеличивая их интенсивность.

Другие методы

При некоторых патологиях врач назначает дополнительное лечение. Чаще всего это массаж, который проводят в поликлинике. Целью этой процедуры является улучшение притока крови к поврежденной области и ускорение восстановления после травмы. В некоторых случаях прибегают к помощи мануальной терапии. При апофизите назначают физиотерапевтические процедуры – лечебные ванны для ног со специальной солью.

Важным элементом терапии является соответствие рабочего места ребенка его росту и возрасту. Общие эргономические требования:

  • стол и стул подбираются таким образом, чтобы ребенку было удобно сидеть с ровной спиной;
  • родители должны постоянно следить за положением детского позвоночника и не допускать искривления, поскольку нарушения его формы неизбежно приведут к заболеваниям ног;
  • ограничить тяжести, которые носит малыш, следить, чтобы его рюкзак не был излишне тяжелым;
  • для сна следует приобрести эргономичные матрас и подушку.

К какому врачу обращаться

Прежде чем вести малыша к ребенку, оцените состояние ступни. Если кожа на подошве покраснела, присутствует отек, прощупывается уплотнение, запишитесь на консультацию к детским специалистам:

  • педиатру – если вы не имеете представления, какой узкий специалист может помочь лучше;
  • ортопеду;
  • травматологу;
  • гематологу;
  • неврологу.

Чтобы предположить диагноз, врач спрашивает у ребенка, как давно его тревожит боль в пятке, какие именно ощущения он испытывает, когда боль становится ярче и насыщеннее.

Если у ребенка болит пятка, необходимо записаться на прием к педиатру. Он — врач широкого профиля и сможет быстро определить, что это может быть. В сложных случаях, требующих специфической диагностики и лечения, педиатр даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости от предполагаемого патогенеза болей).

Классическая диагностика включает в себя изучение анамнеза и рентген. Последний выполняется только при наличии сильных болей, чтобы исключить перелом. Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Как правило, специалисту достаточно осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займет не более 9-10 минут.

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Возможные последствия у ребенка

Чаще всего для избавления от пяточной боли достаточно правильно подобрать ортопедическую обувь. В отдельных случаях боль может свидетельствовать о серьезных нарушениях обменных процессов. Отказ родителей маленького пациента от тщательного обследования, самолечение, в том числе народными средствами, чревато негативными последствиями.

Помимо ушибов, переломов и растяжек, причиной боли в пятке может стать одно из перечисленных ниже заболеваний.

Апофизит

Это подостровоспалительный процесс, сопровождающий рост скелета. Проявляется у детей, занимающихся спортом в период с 8 до 13 лет. В первые 7 лет жизни происходит формирование пяточной кости, хрящевая ткань меняется на костную. При чрезмерных физических нагрузках появляется разрыв на месте соединительных волокон, что и вызывает воспаление.

Возле пятки располагается ахиллесово сухожилие, отвечающее за сгиб ноги. Если он происходит неправильно, возникает боль. При апофизите специалист назначает обезболивающие, ножные ванны, лечебную гимнастику, ношение стелек с супинаторами.

Остеохондропатия

В области пятки появляется припухлость, отечность и покраснение. Основанием для этого является нарушение функциональности эндокринных желез, травмы, недостаточное количество кальция. Часто страдают девочки 11–12 лет. Врач назначает рентген, массаж, физиотерапию. При правильном лечении симптомы исчезают через 2 месяца.

Ахиллобурсит

Это воспаление околосуставной сумки, возникает в результате ушибов, вывихов, наличия бактерий, простудных заболеваний. В период лечения запрещаются занятия спортом, активные развлечения. Доктор назначает электрофорез, массаж. Из народных средств хорошо помогает капуста с медом.

Болезнь Шинца

Заболеванием страдают мальчики 9–10 лет и девочки 7–8 лет. В бугре пяточной кости наблюдается нарушение процесса окостенения, что приводит к неприятным ощущениям во время ходьбы. Кожа становится красной, появляется отек, повышается температура тела. Причины: заболевания сердечно–сосудистой системы, генетическая предрасположенность, физические нагрузки.

Тендинит

Вызван воспалением и отмиранием сухожильных тканей, которые постепенно деформируются. Сопровождается ноющей болью, опухлостью, возникает в результате механических повреждений, нарушения обмена веществ, влияния медицинских препаратов. Осмотр проводит врач–травматолог, назначается рентгенография, сдача анализов.

Плантарный фасциит

Пятка и пальцы соединяются с помощью плантарной фасции. При чрезмерных силовых нагрузках на месте, где происходит крепление пальцев к пяточной кости, могут порваться волокна. Причинами пяточной шпоры являются плоскостопие, излишки массы тела, спорт, неправильно подобранная обувь. Ребенку сложно встать на ногу по утрам либо после состояния покоя. Осмотр проводит ортопед, при подошвенном фасциите назначаются массаж и упражнения.

Когда нет необходимости в лечении

Воспаление в области пятки

Энергия подростка постоянно требует выхода, поэтому болевые ощущения в пяточной зоне у детей не всегда являются симптомом. Достаточно часто причиной неприятности становится: переутомление ног из-за активных игр со сверстниками, бег, прыжки с высоты и связанные с этим микротравмы.

Часто у ребенка болит пятка при ходьбе из-за неправильно выбранной обуви. Недооценивать важность этого момента нельзя, так как именно из-за плохой обуви у малышей впоследствии развивается множество болезней стопы. Плоскостопие, фасциит, гипергидроз, артрит, грибковые заболевания – список недугов, которые угрожают ребенку, весьма обширный.

Тесные ботинки натирают ноги и ухудшают кровообращение в тканях. Слишком просторные или с плоской подошвой – вызывают деформацию свода стопы, создают благоприятные условия для хронических недугов суставов. Синтетика и искусственные материалы вызывают гипергидроз, ухудшают состояние кожи. Вопрос выбора правильной обуви – важное условие заботы о детях и здоровье их ног. Если у малыша регулярно болят пятки после прогулок – важно обратить внимание на качество обуви, в которой он бегает.

Активный образ жизни и травмы

Осмотр ноги врачом

Нередко родители отдают своих чад в спортивные и танцевальные секции, ощутимо повышая нагрузку на ноги. Практически любой активный вид спорта регулярно сопровождается повышенным риском травмировать конечности.

Сильная пяточная боль может указывать, что ребёнок серьезно повредил эту зону стопы. Чаще всего случаются:

  • сильные растяжения и разрыв неокрепших связок;
  • ушиб пятки из-за неудачного прыжка;
  • перелом пяточной кости;
  • скрытая травма – опасная неприятность, «скрывающаяся» за внешне здоровыми тканями.

Прямая травма стопы обладает ярко выраженной симптоматикой, в которой боль выступает как подтверждение повреждения твёрдых и мягких тканей. Дополнительным подтверждением становится отек, покраснение, резкое усиление боли при нажатии на травмированную зону.

Если интенсивность совокупности симптомов постепенно, но неуклонно растет – необходимо срочно обратиться за помощью. Возможно, симптомы указывают на перелом, а промедление способно ухудшить ситуацию. Экстренная медицинская помощь требуется, если пятка заметно искривлена или сдвинута в сторону.

Неокрепшая детская нервная система неспособна эффективно справляться с болью и может стать причиной шока. Кроме этого, непрофессиональное лечение перелома способно привести к тому, что костная ткань неверно срастется. Это чревато проблемами с ногами на всю жизнь.

Ахиллодиния

Эта патология связана с развитием воспалительного процесса в Ахилловом сухожилии, которое соединяет голеностоп и пяточную кость. Причиной воспаления являются:

  • патогенная микрофлора, проникающая в сухожилие при наличии воспалительного процесса в организме, протекающего в хронической форме (гонорея, ревматизм, туберкулез);
  • травматизм сустава;
  • сильные физические нагрузки, особенно при беге и прыжках на месте;
  • ношение сдавливающей и натирающей обуви.

Вид болиБоль ноющая, сопровождается повышением температуры в области голеностопа.

При ходьбе отмечается покалывание, судороги, а также холод в районе икроножных мышц.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

ЛокализацияГоленостоп.ДиагностикаДиагноз ставят на основании результатов лабораторных исследований биоматериала: мочи, крови и пункции синовиальной жидкости. Подкрепляется диагноз данными УЗИ, при котором можно выявить наличие воспаление в Ахилловом сухожилии.ЛечениеЕсли причина воспаления инфекция, в лечении используют антибиотики и НПВС, помогающие ее побороть с минимальными потерями для организма. Дальнейшее лечение предполагает использование таких физиотерапевтических процедур, как:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия.

Больному необходимо снизить физическую активность, давая ноге максимально отдыхать от нагрузок.

Рекомендуется ходить в бассейн, делать массаж голеностопа, а также выполнять несложные упражнения, позволяющие увеличить приток крови к пораженному участку ноги.

При наличии запущенной стадии показана операция, при которой иссекают слизистую сумку через небольшой разрез в сухожилии. Процесс реабилитации в данном случае может растянуться на 1-2 месяца.

Опасные заболевания

Рентгеновский снимок пяток

Одним из заболеваний с разрушительным действием является эпифизит, который также носит название «болезнь Севера». Недуг опаснее всего в девятилетнем возрасте, он вызывает разрыв ткани между костью и апофизом. Именно в этот период происходит окончательное формирование пяточной кости.

Из-за болезни подросток неспособен наступить на пятку без ощущения боли. Ее интенсивность усиливается при ходьбе и беге, мягкие ткани отекают. В этой ситуации без медицинской помощи не обойтись, так как недуг требует комплексного лечения. Регулярные острые состояния могут потребовать соблюдения постельного режима.

Почему у ребенка болят пятки и больно на них наступать

Остальные заболевания, из-за которых у ребенка болит пятка и больно наступать на нее – включают в себя перечень «взрослых» недугов. Они могут протекать более или менее интенсивно в зависимости от особенностей строения тела и здоровья маленького пациента.

Некоторые заболевания ошибочно считаются исключительно «взрослыми», поэтому постановка диагноза может поставить родителей в тупик. Выясняя самостоятельно, почему у ребенка болит область пятки, можно ошибиться и допустить развитие одного из следующих опасных недугов:

  • Апофизит – постоянное воспаление пяточной зоны, вызванное регулярным механическим воздействием. Вызывается ношением неподходящей обуви, регулярными занятиями спортом.
  • Ахиллодиния – воспалительный процесс в зоне ахилового сухожилия анатомически связанной с пяткой.
  • Ахиллобурсит – заболевание пяточной сумки, провоцирующее отек и воспаление тканей.
  • Пяточный эпифизит – нарушение клеточного развития хрящевой ткани, вызванное недостатком кислорода и питательных веществ.
  • Болезнь Шинца-Хаглунда – остеохондропатия бугра пяточной кости, нередко встречающаяся в возрасте от девяти до четырнадцати.
  • Системные заболевания в острой и хронической форме – подагра, артрит, костный туберкулез.
  • Тендинит – результат резкого увеличения физических нагрузок на пятки, усугубляемый неверно подобранной обувью. Клиническая картина схожа с бурситом стопы.

Лишний вес, ставший результатом чрезмерной родительской опеки или хронического системного заболевания, тоже способен вызывать боли при ходьбе. Лечение в каждом из случаев не может проводиться родителями самостоятельно, требуется обязательное наблюдение у медицинского специалиста. Каждый из вариантов требует особый подход и терапию, которая в остальных случаях малоэффективна или вовсе опасна. Кроме этого, в списке представлен далеко не весь перечень угроз.

Подошвенный фасциит

Фасциит – это воспалительный процесс плантарной фасции, которая соединяет плюсневые кости с пяткой. Эта соединительная ткань очень эластичная, выполняет защитную и амортизирующую функцию. Истончение фасции и ее микротравмы развиваются в таких случаях, как:

  • имеется ожирение, что само по себе несет повышенную нагрузку на стопы;
  • ненормированные физические нагрузки, а также отсутствие полноценного отдыха;
  • снижение в организме содержания таких белковых соединений как эластин и коллаген, которые придают соединительной ткани эластичность.

Механизм развития фасциита можно описать поэтапно:

  1. Растяжение фасции – возникает из-за постоянного воздействия патогенного фактора.
  2. Раздражение фасции – увеличенные ее размеры предполагают увеличение площади давления близлежащих тканей.
  3. Истончение фасции – соединительная ткань теряет свою эластичность, становится более рыхлой.
  4. Микротравмы фасции – увеличение расстояния между волокнами соединительной ткани способствует их разрыву.
  5. Разрыв фасции – конечная стадия прогрессирующего фасциита.

Вид болиБоль ноющая, но интенсивная. Сопровождается отечностью.

Усиливается после ночного сна, а также при физических нагрузках.

ЛокализацияВся площадь стопы.ДиагностикаПосле визуального осмотра стопы и пальпации наиболее болезненных участков, пациенту назначается рентгенография. Снимок показывает наличие воспалительного процесса, а также деформацию самой стопы.ЛечениеСнизить проявление болей способны глюкокортикостероиды, воздействующие на болевые центры локально.

  • электрофорез с новокаином;
  • гидромассаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • УВЧ.

Постепенно вводят ЛФК, начиная с самых простых упражнений.

Снять тонус мышц и вызвать приток крови к очагу поражения поможет массаж.

Что предлагает народная медицина?

Дл приготовления компресса можно взять за основу мед.

В домашних условиях для уменьшения воспаления и облегчения боли проводят лечебные процедуры, согласовывая их с врачом. Из народных средств рекомендовано:

  • Контрастные ванночки. Продолжительность процедуры 15 минут. В 2 тазика наливают воду: в один горячую, в другой холодную. Ноги держат в тазах поочередно.
  • Теплая ванночка с морской солью. Длительность 10 минут.
  • Согревающий компресс из вареной картошки и нескольких капель йодного раствора.
  • Кашица из натертого хренового корня, приложенная на 3 часа под пленку. Сверху надевают шерстяные носки.
  • Медовый компресс с солью и йодом.

Пяточный эпифизит

Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки пятки. Развивает он при наличии травм, ведущих к повреждению синовиальной сумки, а также прогрессирования воспалительных процессов в организме. Чаще всего воспаление провоцируют такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • бруцеллезная и синегнойная палочки.

На ранних стадиях развития бурсит выявить сложно, так как он дает о себе знать только при наличии обширного воспаления.

Вид болиБоль острая, сковывающая. При вращении стопой может ощущаться характерный треск. Сопровождается повышенной отечностью пяточной кости. Пик боли приходится на ночное время, когда подвижность стопы максимально ограничена.ЛокализацияВся пяточная кость с распространением боли в область голеностопа.ДиагностикаВыявить наличие бурсита, а также дифференцировать его от остальных схожих патологий помогают два ключевых анализа:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Больному показаны согревающие компрессы на основе Димексида, а также сухое тепло к очагу боли.

В том случае, когда воспалительный процесс угрожает распространением близлежащим тканям, имеются некротические очаги, а также сильная отечность и ярковыраженная боль, рекомендуется произвести операцию. Бурсу вскрывают скальпелем, очищая все ее содержимое, а также дезинфицируя все ткани сустава.

Пяточная кость у детей до 13 лет состоит из хряща, который постепенно костенеет. В том случае, когда хрящевая ткань подвергается повышенным нагрузкам, может развиваться воспалительный процесс. Предшествует этому такие предпосылки, как:

  • острая нехватка витамина D;
  • врожденные патологии свода стопы;
  • короткое сухожилие, при котором стопа имеет изогнутую форму.

Эта болезнь получила второе название «Северная болезнь», поскольку она чаще развивается на фоне недостаточности витамина D, что характерно для жителей северных регионов, лишенных достаточного количества солнечных лучей.

Вид болиБоль острая, внезапная. По симптоматике очень схожа с бурситом и тендинитом.ЛокализацияПяточный бугор.ДиагностикаДля выявления патологии используют рентгенографию и УЗИ исследование.ЛечениеДля купирования острой боли используют глюкокортикостероиды, так как привычные НПВС и анальгетики малоэффективны в данном случае. Ступню необходимо обездвижить, наложив шину или тугую повязку. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, особенно электрофорез на новокаине.

После устранения острого воспалительного процесса ребенку показано посещение бассейна, массажа и бальнеологических процедур.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector