Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Видео «Гимнастика для тазобедренных суставов»

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС– тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).

На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Основные мышцы тазобедренного сустава и нижних конечностей

Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.

Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:

  • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
  • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.

У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:

  • артроза или артрита;
  • инфекционного или системного воспалительного процесса;
  • врожденных дисплазий ТБС;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • возрастного старения периартикулярных тканей;
  • недостаточной деятельности щитовидной железы.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

Виды тендинита ТБС

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т.д.

Тендинит – это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилия. При дальнейшем развитии заболевания происходит дегенерация части сухожилия, а также близлежащих мышц.

Чаще всего тендинит носит хронический характер.

Опорно-двигательная система человеческого организма изнашивается с течением времени, что приводит к различным заболеваниям. Например, у женщин после 40 лет часто бывает воспаление тазобедренного сустава – симптомы и лечение данной проблемы зависят, во-первых, от причин патологии, во-вторых, от характера течения болезни, длительности ее прогрессирования.

Тендинит – это, по большей части, болезнь спортсменов, поскольку именно они сильнее всего нагружают суставы, что способствует микротравматизации. В результате в сухожилиях начинается воспалительный процесс, который усиливается под действием различных факторов, в частности, хронические инфекционные заболевания или несоблюдение оптимального спортивного режима.

При диагностировании заболевания врачи проводят тщательный осмотр и назначают сделать рентген, сходить на УЗИ, и по возможности МРТ. В результате, получается выяснить, какой характер имеет поражение, и, насколько оно распространено. Заболевание может протекать в разных локализациях:

  • сухожилие длинной приводящей мышцы – поражение связок приводит к сильному ограничению двигательной активности, а боли чаще всего возникают при отведении ноги;
  • сухожилие подвздошно-поясничной мышцы – диагностируется сложнее, и помимо характерной боли могут появиться болевые импульсы, отдающие внизу живота и по всей поверхности бедра;
  • сухожилия отводящих мышц – самый яркий симптом заключается в сильной боли с внешней стороны бедра.

Нахождение места воспаления определяет не столько общую лечебную терапию, сколько выбор обезболивающих препаратов. Становится ясно, где именно необходимо введение инъекций направленного действия для быстрого утоления болевого синдрома.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

В первую очередь нужно обеспечить сухожилию максимальный покой, чтобы снять болевой приступ, что иногда невозможно без помощи медикаментов. По истечению некоторого времени доктора рекомендуют начать выполнение специальной гимнастики, стимулирующей укрепление мышц. Она проводится регулярно и поначалу с минимальными нагрузками, но при появлении болей необходимо на 3-7 дней прекратить занятия, и соблюдать постельный режим. Также могут быть рекомендованы массаж и различные процедуры физиотерапии.

В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий. Можно принимать спиртовой настой из перегородок грецких орехов, который делается очень легко. Нужно лишь залить стакан вымытых перегородок 0,5 л спирта, и настоять в темном месте три недели. Употреблять лекарство надо трижды в день по 1 ст.л. однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе. Кроме того, сустав все равно может немного тревожить в будущем, проявляясь ноющими болями «на погоду». Дабы избежать подобного дискомфорта рекомендуется ежегодное посещение санаториев и лечебных курортов, где можно ощутить целебное действие минеральных вод, грязей и термальных источников.

Трохантерит (ТХ) — переводится как «воспаление трохантера» или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит – это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).

Трохантерит тазобедренного сустава может возникнуть вследствие разных причин, поэтому принято различать туберкулезную (самая распространенная), септическую и асептическую формы заболевания.

Поражение костей и суставов туберкулезом

Рентгенограмма, на которой виден туберкулезный очаг (несколько см), и специфические анализы на туберкулез.

Наличие в организме нетуберкулезных микроорганизмов, чаще всего – стафилококка. Как правило, это осложнение остеомиелита или сепсиса.

Высокая температура и лихорадка, наличие массивного разрушения тканей.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Развивается без непосредственного участия микроорганизмов из-за отклонений в анатомическом строении скелета, травм, переохлаждений, высоких физических нагрузок.

Воспаление синовиальной сумки вертела

Основными симптомами трохантерита являются боли (тянущие или пульсирующие) в области «галифе» тазобедренного сустава. Сначала они могут возникать только при ходьбе или физических нагрузках, потом начинают появляться и в состоянии покоя. Причем, во время положения — лежа на больном боку, боли усиливаются. Кроме этого, заподозрить наличие трохантерита помогут такие симптомы, как:

  • сохранение подвижности сустава при наличии даже интенсивных болей,
  • при туберкулезной разновидности заболевания возможна припухлость пораженной стороны бедра и появление абсцессов,
  • проявление вегето-сосудистых расстройств (например, болей) в стопе пораженной ноги,
  • появление первых болей после значительной перегрузки ног, травм, перенесенных заболеваний, интенсивного увеличения веса.

Врачи, диагностируя вертельный бурсит, особое внимание уделяют осмотру пациента, отыскивая специфические симптомы. К ним относится, например, выявление особых точек на бедре, которые очень болезненны при пальпации. Клинический анализ крови, ревмопробы и рентгеновский снимок тазобедренных суставов делают исключительно для того, чтобы исключить прочие заболевания с похожими симптомами.

Группа риска

Что касается туберкулезной и септической форм заболевания, то их причины заключены уже в самих названиях, а тех, кто подвержен асептическому воспалению бедренных сухожилий (трохантериту) стоит назвать. К группе риска относят:

  • женщин старше 30-35 лет, у которых из-за гормональной перестройки организма перед и во время климакса может быть нарушен обмен веществ, в том числе, в костях, связках и суставах;
  • людей, которые имеют другие ревматические заболевания, остеопороз, артроз и пр.;
  • тех, кто ведет малоподвижный, сидячий или стоячий образ жизни;
  • посттравматический трохантерит может возникнуть у перенесших травмы и падения;
  • людей, у которых по разным причинам (беременность, увеличение веса и т.д.) возросла нагрузка на тазобедренные суставы;
  • тех, у кого резко увеличилась физическая нагрузка, особенно, если она сопровождалась переохлаждением организма.

В зависимости от разновидности трохантерита тазобедренного сустава лечение проводится с помощью разных средств, обычно антибиотиков .

При туберкулезном ТХ применяют противотуберкулезные препараты, при необходимости проводят пункцию натечного абсцесса и удаление пораженной ткани изолированного туберкулезного очага.

Для лечения септического трохантерита длительно используют большие дозы антибиотиков, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с целью удаления части и всего пораженного вертела бедренной кости.

Если диагностирован асептический трохантерит, лечение направлено на снятие воспаления и полное восстановление функции сустава. Комплекс мероприятий может включать:

  1. обеспечение покоя ноге и легкий ее массаж;
  2. использование мазей и гелей с полезными для суставов лечебными веществами;
  3. прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления;
  4. физиотерапевтические процедуры, проводимые на область воспаленных сухожилий (лазеротерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
  5. после полного устранения боли назначают особый комплекс физических упражнений.

В любом случае, только комплексный подход может помочь избавиться от трохантерита, лечение народными средствами может включать, например, использование противовоспалительных настоек и мазей на основе лечебных трав. Обычно это следующие травы:

  • настойка из календулы;
  • настойка из шалфея и ромашки;
  • настойка из горькой полыни;
  • др противовоспалительные настойки.
  • Постепенное развитие болевых признаков.
  • Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
  • Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
  • При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.
  • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
  • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Виды и причины заболевания

​Хорошо себя зарекомендовали такие средства для местного применения: Долобене, Дип-Релиф гель, Диклак гель.​

Туберкулезная форма

​Асептический, или неинфекционный. Самый распространенный вариант патологии, в основе которой находится воспаление вследствие перегрузок сухожилий, которые крепятся к трохантеру.​

​Диагностика​

​Полезным при расстройстве бывают физиотерапевтические мероприятия:​

Наиболее выраженным и часто встречаемым фактором возникновения воспалительного процесса сухожилий является чрезмерная и продолжительная нагрузка сустава. Из-за этого больше всех страдают зоны, где прикреплены кости и мышцы.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Развитие тендинитов опосредовано различными факторами, которые могут привести к повреждению мягких тканей. В каждом из случаев требуется тщательное выяснение причин заболевания, поскольку от их устранения может зависеть успех последующего лечения.

Такими факторами могут быть:

  • Травмы конечностей, суставов и мягких тканей.
  • Повышенные нагрузки (у спортсменов, представителей рабочих профессий).
  • Воспалительные заболевания суставов (артриты).
  • Инфекции мягких тканей.
  • Болезни соединительной ткани (коллагенозы).
  • Аномалии развития суставов, дисплазии.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
  • Нарушения кальциевого обмена.
  • Дефицит эстрогенов в постменопаузе.
  • Возрастные изменения.

Причиной болезни могут стать как отдельные факторы, так и их сочетание. В таком случае риск тендинита повышается в несколько раз. Для того чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям. Если травматизация повторяется постоянно, то организм не успевает исправлять повреждения, в результате чего в этом месте развивается асептическое воспаление.

Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку. Одновременно страдает и функция пораженного сустава.

Повышенный риск тендиноза имеют:

  • профессиональные спортсмены (существуют даже отдельные нозологические формы тендиноза, например, «локоть теннисиста» или колено прыгуна);
  • люди, которые занимаются тяжелой физической работой (грузчики, строители);
  • лица, которые ввиду своих профессиональных обязанностей постоянно перегружают определенные суставы (операторы компьютерного набора, швеи, токари, люди, работающие с гаечным ключом, разными рычагами и механизмами).

В остальных случаях первичным звеном патогенеза развития болезни может быть воспаление. Именно тогда и рекомендуется употреблять термин “тендинит”, который указывает на первопричину патологии – воспалительные изменения в сухожилиях.

Тендинит может развиваться в результате:

  1. аутоиммунных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани);
  2. инфекционных поражений мягких тканей около сустава;
  3. реактивного артрита (синдром Рейтера);
  4. аллергических реакций;
  5. вторичных изменений при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, нарушений осанки, плоскостопия и пр.).

Как правило, для того чтобы эффективно лечить тендиноз, необходимо точно знать, от чего он возник. Так как методы лечения будут отличаться. Например, в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – цитостатические и противовоспалительные препараты, а в случае профессиональных вредностей в первую очередь необходимо избавиться от провоцирующих факторов. Поэтому определение причины важно в каждом конкретном случае.

Интенсивность болевого синдрома нарастает со временем. По началу человека беспокоит незначительная боль в области пораженного сухожилия, которая не мешает его повседневной жизни. Но со временем, болевой синдром усиливается, боли становятся мучительными, сильными, нестерпимыми, нарушающие обычный ритм жизни.

Симптомы тендинита следующие:

  • Постепенное развитие тендинита;
  • Боль, проявляющаяся при активных движениях, и проецирующаяся над областью пораженного сухожилия. При пассивных движениях болезненность отсутствует. Кроме того, человека ощущает болезненность при пальпации пораженной области;
  • Изменение кожных покровов в области пораженного сухожилия: покраснение, локальное повышение температуры;
  • Локальный отек, припухлость в области пораженного сухожилия;
  • Крепитация (характерный хруст) при движении сухожилия, которая слышна на расстоянии или через фонендоскоп.

​Выполнение специальных упражнений.​

​Правый бок с отдачей в область тазобедренного сустава беспокоит и при воспалении внутренних органов: аппендицита или яичников, поэтому лучше обратиться к врачу для проведения общего обследования организма. Если болит справа, желательно провериться на наличие пупочной или паховой грыжи.​

​При лечении тендинита обязательно накладывают шину или гипс, делают холодные и горячие компрессы. Иногда, чтобы снять воспаление, назначают инъекции в область больного сустава. Мазать какими-либо средствами без назначения врача пораженную область нежелательно, это может привести к прогрессированию заболевания. Для полного выздоровления лечение проходят курсами примерно каждые два недели в течение двух месяцев. В хронической форме хирургическим путем удаляются воспаленные ткани или отложения кальция в области поражения.​

​Одним из наиболее опасных заболеваний считается ревматоидный артрит. Он поражает сразу несколько суставов, включая плечевые и коленные. В большинстве встречается у людей среднего возраста. Артрит тазобедренного сустава у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с нестабильностью гормонального фона, которое увеличивает риск возникновения воспаления.​

​Период беременности.​

​Лечение трохантерита успешно лечится, хотя это заболевание достаточно неприятное и приносит немало проблем. Отличные результаты показывает лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и кортикостероидными гормональными средствами в виде инъекций в область сухожилия. Следует напомнить, что нельзя самостоятельно ставить диагноз и принимать какие-либо медикаментозные препараты без назначения врача, особенно если это касается тех лекарств, которые помимо пользы могут навредить при неправильном назначении. Поэтому, заподозрив неладное, лучше проконсультироваться с врачом, который квалифицированно может подсказать, как лечить заболевание.​

​Нога в тазобедренном суставе может болеть от длительного лежания на боку или сиденья в неудобной позе. Распространенная причина появление боли в пояснице — это сидячая работа. Каждый час обязательно делать небольшой перерыв и разминку. Желательно работать в специальном кресле с жесткой высокой спинкой.​

​В результате травм при падении или ДТП случается растяжение связок бедра, нередко встречается у спортсменов. Для растяжения связок характерна резкая боль после травмы, увеличение чувствительности в области поражения, при повреждении сосудов появление гематомы. При растяжении в тазобедренном суставе лечение назначает врач-травматолог.​

​Артрит тазобедренного сустава​

​Болевые ощущения в суставе могут беспокоить молодую маму​

​Кроме медикаментозной терапии, применяют еще лазеротерапию, проводимую курсами по 8-12 сеансов интервалом через день. В тяжелых случаях воспаления сухожилий прибегают к постизометрической релаксации, другими словами это вытяжение сухожилий при помощи специальных упражнений.​

https://www.youtube.com/watch?v=7WW-Sb0mW1w

Основной причиной тендинита тазобедренного сустава является переутомление сухожилий из-за монотонного повторения одних и тех же движений, при которых неизбежны микроскопические разрывы волокон. При нерегулярном характере таких нагрузок организм справляется с подобными микротравмами самостоятельно – их заживление занимает не более суток.

Кроме того, воспалительный процесс в области связочного аппарата тазобедренного сустава может быть спровоцирован:

  • механической травмой – растяжением или разрывом связок, вывихом либо переломом бедренной кости;
  • инфицированием раны, расположенной вблизи ТБС – в этом случае инфекция может попасть в связочный аппарат бедра с током крови и/или лимфы;
  • воспалением сустава вследствие ревматических процессов либо остеомиелита;
  • патологией сустава дегенеративно-деструктивного характера (коксартроз);
  • врожденной слабостью связок вследствие их неправильного формирования и развития;
  • анатомическим дефектом сустава (дисплазией).

Болезнь не влияет на продолжительность жизни, но отрицательно отражается на ее качестве. Без лечения она может привести к нарушению структуры связок и сухожилий, создавая трудности при движении.

Заболевание в молодом возрасте обычно встречается у спортсменов, и связано с постоянной нагрузкой. У пожилых людей поражение сухожилья больше вызвано ослабеванием регенеративных реакций.

Вторичный тендинит является следствием распространения воспалительного процесса из сустава или других структур опорно-двигательного аппарата. Может развиваться при артрите, артрозе, системных заболеваниях соединительной ткани.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Тендинит чаще всего развивается вследствие структурных перестроек в связках и сухожилиях, что приводит к снижению их прочности и небольшому растягиванию. При сильных нагрузках возникает их повреждение, на что организм реагирует воспалительной реакцией.

Основные причины развития тендинита тазобедренного сустава:

  • Резкая нагрузка на мышцы и сустав – предварительный разогрев улучшает кровообращение и питание тканей, повышая их прочность. В противном случае повышает риск развития микротравм;
  • Частые травмы – могут спровоцировать воспаление;
  • Хронический инфекционный процесс в тазобедренной области;
  • Открытые, глубокие раны – повышают риск попадания микробов в сустав или окружающие ткани;
  • Системные заболевания, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата – сахарный диабет, гипертиреоз;
  • Врождённые аномалии развития суставов;
  • Нарушения обмена веществ, особенно метаболизма кальция;
  • Возрастные изменения, а также болезни связок и сухожилий, приводящие снижению их прочности.

Симптоматика тендинита

Симптомы воспаления связок тазобедренного сустава зависят от формы заболевания. Признаком острого тендинита, развивающегося внезапно и быстро, является выраженный болевой синдром. При ощупывании сустава и нагрузке на него боль усиливается, температура кожного покрова в области ТБС повышается, возникает отек, движения становятся затрудненными.

При переходе острой формы в подострую симптомы воспаления слабеют: боль и отек уменьшаются, температура дермы становится нормальной, двигательные функции восстанавливаются. После этого обычно наступает выздоровление.

Отсутствие лечения, а также его неверная направленность приводит к переходу подострой формы тендинита в хроническую, при которой переутомление, переохлаждение, изменение погодных условий вызывают периодические вспышки обострений. Чаще всего это случается ночью. На фоне хронического тендинита может развиться кальцинирующий, или оссифицирующий тендинит, вызывающий образование кальциевого осадка на поверхности связки.

Предотвратить такое развитие событий поможет своевременно обращение к специалисту – хирургу-травматологу или ортопеду. Все назначения врача следует выполнять неукоснительно, выдерживая продолжительность курса даже при полном угасании симптоматики.

Признаки и симптомы трохантерита бедра

Основной симптом воспаления сухожилий тазобедренного сустава – болезненность зоны «галифе» со стороны поражения. Боль тянущая или пульсирующая, на ранних стадиях развития болезни возникает после продолжительной ходьбы или сильной физической нагрузки.

После снятия нагрузки она затихает и редко воспринимается пациентами как признак серьезных проблем. По мере прогрессирования воспаления связь с физическими нагрузками исчезает, пациент страдает от боли даже в состоянии покоя. При попытке лечь на пораженную сторону под давлением веса тела боль усиливается, при некоторых формах воспаления иррадиирует в пах.

Характерные признаки трохантерита:

  • первые проявления боли связаны с перенесенными травмами, физическими перегрузками или резким увеличением массы тела;
  • в пораженном суставе сохраняется пассивная подвижность;
  • при трохантерите инфекционного происхождения возможно образование абсцессов;
  • на туберкулезный трохантерит указывает покраснение и припухлость над очагом поражения;
  • инфекционные формы заболевания сопровождаются лихорадкой.

​проникновение в бедренную область бактерий туберкулеза;​

​Для лечения тендинита применяют следующие методы:​

​нарушения кальциевого обмена;​

  • ​Асептическая форма не требует противомикробных лекарств, достаточно применения НПВС, анестетиков, глюкокортикоидов.​
  • ​прикладывание холода к пораженному участку;​
  • ​Воспалительный процесс происходит в мышечных связках и распространяется на прилегающие ткани. В большинстве случаев очаг воспаления сосредоточен в зоне стыка связки и кости. Выявляют случаи, и они не единичны, когда патология повреждает все сухожилие.​
  • ​Обычно тендинит развивается постепенно. Сначала пациента с тендинитом беспокоят кратковременные боли, возникающие только на пике физической нагрузки на соответствующую область. В остальное время неприятные ощущения отсутствуют, больной тендинитом сохраняет обычный для него уровень физической активности.​

​В тяжелых случаях, когда боль не удается ликвидировать медикаментами из группы НПВС, прибегают к локальному введению глюкокортикоидов периартикулярно (в мягкие околосуставные ткани). Такая процедура называется блокадой. Для нее применяют ГКС пролонгированного действия, например, Дипроспан, Кеналог. Также в такие уколы добавляют местные анестетики (лидокаин, новокаин). Как правило, для устранения болевого синдрома необходимо 1-3 таких процедуры.​

Виды тендинита

​На первый взгляд, очень тяжело различить трохантерит и такую болезнь, как коксартроз (артроз тазобедренных суставов). Но примерно в половине случаев у пациентов с диагнозом коксартроз при детальном обследовании причиной боли выявляется именно трохантерит. Это отнюдь не редкая патология, просто она часто не распознается.

​электрофорез.​

  • ​В группу риска людей у которых может развиться отклонение входят:​
  • ​При инфекционном тендините помимо НПВП назначаются также антибактериальные средства, в том числе и антибиотики. Их назначение может проводиться только врачом. Самолечение в данной ситуации недопустимо.​
  • ​Инфекционный тендиноз;​
  • ​Антибиотики, чувствительные к микроорганизмам, вызвавшим воспаление – при септической форме. Возможны комбинации таких препаратов и их назначение в больших дозах.​

​использование физиотерапии — ультразвук, магнитные волны, лазерное излучение;​

  • ​Патология может начать развиваться вследствие воздействия таких неблагоприятных факторов:​
  • ​Латеральный эпикондилит, он же латеральный тендинит или локоть теннисиста – воспаление сухожилий, которые крепятся к мышцам разгибателям запястья: короткому и длинному разгибателю запястья, а также плечелучевой мышце. Реже при латеральном тендините поражаются сухожилия других мышц: локтевого разгибателя кисти, длинного лучевого разгибателя и общего разгибателя пальцев.​

​лазеротерапия,​

  • ​О других причинах боли в области тазобедренного сустава при ходьбе можно почитать здесь​
  • ​Важно помнить! Трохантерит хорошо и быстро поддается лечению, если он не перешел в хроническую форму. Поэтому исключить это заболевание нужно, в первую очередь, при боли в тазобедренных суставах.​
  • ​Ударно-волновое воздействие показало хорошую эффективность. Используется данный способ при лечении больших суставов. Для лечения достаточно 6 сеансов, которые осуществляются с перерывом в 5 дней между ними.​

​женщины после 35 лет с гормональными изменениями и сбоем обмена веществ в костях и суставах;​​Физиотерапевтические процедуры – обычно дают замечательный эффект. Такая терапия показана после снятия острых симптомов заболевания. К физиотерапевтическим процедурам относят УВЧ, микроволновую терапию, ультразвуковую терапию и пр.​

​Неинфекционный (асептический) тендинит.​

​НВПС (Диклофенак, Дип-Релиф, Ибупрофен, Кетанов) – для снятия воспаления и болей при неинфекционной форме.​

​применение минеральных ванн;​​частые однотипные нагрузки на тазобедренный сустав;​

​Латеральный тендинит – одно из самых распространенных в травматологии заболеваний локтевого сустава, встречающихся у спортсменов. Этой формой тендинита страдает около 45% профессионалов и примерно 20% любителей, в среднем играющих раз в неделю. Вероятность развития тендинита увеличивается после 40 лет.​​ударно-волновая терапия,​

​Боль распространяется по наружной стороне бедра (в зоне галифе). Но в случае перехода процесса в хроническую форму и отсутствия лечения боль становится очень интенсивной и беспокоит человека даже по ночам, не давая уснуть. Также можно отметить характерный симптом усиления болезненности при положении на больной стороне.​​Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся.

​люди с ревматическими отклонениями;​​Лечебная физкультура. Заболевание тендинитом вовсе не исключает занятия спортом, но их интенсивность и направленность должна быть изменена. Рекомендуются упражнения на растяжку, отличный эффект дают занятия йогой.​

​Заболевание чаще всего поражает те сухожилия, которые испытывают регулярную и однотипную физическую нагрузку. Особенно, если эта нагрузка однообразна и часто повторяется. Поэтому в группу риска по заболеваемости тендинитом попадают спортсмены, которые испытывают регулярную нагрузку на суставы. В зависимости от местоположения очага воспаления заболевание классифицируют следующим образом:​

​Витамины группы В и иммуномодуляторы входят в комплекс лечения любого типа трохантерита.​

​накладывание грязевых аппликаций.​

Тендинит: лечение

​инфекционные болезни, протекающие в окружающих соединение тканях;​

​Пациент с тендинитом предъявляет жалобы на боль по наружной поверхности локтевого сустава, нередко отдающую по наружной части предплечья и плеча. Отмечается постепенно нарастающая слабость кисти. Со временем больной тендинитом начинает испытывать затруднения даже при простых бытовых движениях: рукопожатии, выкручивании белья, поднятии чашки и т.д.​

  • ​парафиновые тепловые аппликации,​
  • ​Важно запомнить! В отличие от артроза тазобедренного сустава, при трохантерите не наблюдается ограничения движений в бедре. Из-за боли пациент может щадить больную конечность, но пассивные движения не ограничены. Это легко может проверить врач при обследовании.​
  • ​При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости​
  • ​Лечение воспаления народными способами состоит в применении противовоспалительных настоев и мазей на травах. Стандартно это следующие составы:​
  • ​малоподвижные люди;​
  • ​Порой консервативные методы (физиотерапия, лекарственная терапия) не помогают вылечить заболевание. Лечение в таком случае будет сводиться к хирургическим методам. Операция заключается в иссечении пораженного сухожилия.​

​коленного сустава;​

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

  1. Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
  2. Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно — поясничной мышцы.
  3. Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
  4. Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава. Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц. Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава.

Заболевание сопровождается симптомами:

  • сильными болями в области ТБС;
  • вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
  • мышечными спазмами, ограничивающими движение;
  • болезненностью при пальпации.

Наиболее часто повреждаются сухожилия коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Поэтому и симптомы тендинита имеют свою локализацию. Однако, при любом расположении патологического процесса будут присутствовать общие признаки воспаления.

К ним относят:

  1. Боль.
  2. Отечность мягких тканей.
  3. Покраснение кожи.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Нарушение функции мышцы.
  6. Боль имеет различный характер: острая, тупая или пульсирующая, но всегда усиливается при движениях в суставе, а иногда и в покое (ночью). Кроме того, пациенты отмечают хруст в области прикрепления пораженного сухожилия.

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Появление первых симптомов болезни должно стать сигналом для обращения к врачу. Нельзя откладывать лечение, поскольку со временем изменения в соединительной ткани будут только прогрессировать. Чаще всего повреждаются мягкие ткани надколенника. Патологический процесс охватывает связки колена, а затем вовлекается и сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

Диагностика

Вначале проводят внешний осмотр пациента, затем делают УЗИ сустава и периартикулярных тканей. Зачастую, чтобы исключить наличие другой патологии, требуется также проведение рентгенологического исследования.

Традиционно в рамках противодействия данному недугу используют несколько разнообразных методов лечения. Все зависит от степени тяжести, длительности воспалительного процесса и от общего состояния больного.

Терапевтическому процессу предшествует установление диагноза. Врач проводит опрос и осмотр пациента, включающий проверку динамических качеств сустава, пальпацию и аускультацию — выслушивание с помощью фонендоскопа — области ТБС. Последнее позволяет обнаружить характерный признак тендинита — звук трения связок.

В дальнейшем больной направляется на обследование, куда входит:

  1. Общий анализ крови, показывающий степень развития воспалительного процесса.
  2. Пункция синовиальной капсулы – помогает определить наличие или отсутствие в пробе болезнетворной микрофлоры.
  3. Рентгеноскопия определяет состояние самого сустава –­ иногда именно оно становится причиной развития заболевания.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование демонстрируют места разрыва связок при их травматизации.

После установления диагноза и определения формы и характера течения заболевания врач решает, каким будет терапевтический процесс. При отсутствии серьезных осложнений лечение тендинита ТБС можно поводить в домашних условиях, сочетая его с амбулаторным наблюдением.

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и выявления жалоб. Врач также спрашивает о том, что послужило причиной воспаления, проводит пальпацию, определяет степень подвижности тазобедренного сочленения.

Для подтверждения воспаления берется общий анализ крови. Он покажет повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов. На рентгенограмме можно определить исключительно нарушения в суставе, если наряду с тендинитом есть артроз или артрит. Для полной картины изменений в мягких тканях следует провести МРТ.

Лечение тендинита заключается в использовании комплексных мер с целью устранения причинного фактора и снятия симптоматики. С этой целью рекомендуется прием медикаментов, оперативное вмешательство, физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях рекомендуется проведение операции.

Консервативное

Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

Когда развивается тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение его тесно взаимосвязаны. При инфекционной форме болезни следует устранить причину патологии, для этого назначаются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства.

Больной сустав требует максимального щажения. Для этого первое время следует соблюдать полупостельный режим. Медикаментозная терапия включает использование НПВС. Эти препараты снимают отек и воспаление, снижают интенсивность боли. Обычно используется Мовалис, Диклофенак, Вольтарен или Индометацин.

Сильный воспалительный процесс снимается с помощью глюкокортикоидов, которые принимаются коротким курсом внутрь или в виде внутрисуставных инъекций (Преднизолон). Применяются также мази или гели для растирания пораженного участка, которые включают в себя противовоспалительные активные вещества.

Симптомы трохантерита неспецифичны и во многом схожи с проявлениями других заболеваний бедра или тазобедренного сустава. Кардинальное отличие от артроза тазобедренного сустава – сохранение пассивной подвижности в бедре независимо от интенсивности боли. Для чего специалист осуществляет ряд вращательных движений в тазобедренном суставе расслабленной ногой пациента.

При трохантерите такие манипуляции будут безболезненны. Болевые ощущения появятся только в случае, если врач задействует воспаленные сухожилия.

Напротив, при коксартрозе такие движения будут невозможны из-за болевого синдрома в суставе.

Для уточнения диагноза врач проверяет наличие других характерных симптомов воспаления бедренных сухожилий. В частности, к ним относится болезненность при пальпации (надавливании) большого вертела бедренной кости, а также боль в положении лежа на боку.

Дополнительно проводятся лабораторные и инструментальные исследования для исключения заболеваний со сходными симптомами, распознавания природы поражения, выявления или исключения возможных сопутствующих патологий:

  1. общие анализы мочи и крови.
    Показатели, как правило, находятся в пределах нормы, возможно лишь небольшое увеличение СОЭ. Значительно превышение этого показателя может свидетельствовать об артрите – воспалительном заболевании тазобедренного сустава;
  2. ревматические пробы.
    Нормальные результаты анализов подтвердят трохантерит. Повышенный уровень маркеров воспаления является признаком ревматического заболевания и потребует обследования у врача-ревматолога;
  • рентгенографическое исследование.
    Даст возможность исключить у пациента артроз тазобедренного сустава, поможет выявить наличие кальцификатов в мягких тканях вблизи трохантера и костных наростов на поверхности большого вертела;
  • УЗИ мягких тканей бедра при наличии воспалительного процесса в вертельной сумке покажет увеличение объема синовиальной жидкости.
  • При недостаточной информативности проведенных исследований может понадобиться МРТ или компьютерная томография.

    Тактика лечения выбирается в зависимости от природы воспалительного процесса. Лечебные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, ликвидацию воспаления и предотвращение возможных осложнений заболевания. Все формы трохантерита требуют комплексного подхода.

    При осмотре пациента характерно наличие типичных болевых точек по наружной поверхности верхних отделов бедра, может прощупываться припухлость. Активные движения в тазобедренном суставе (отведения, вращения, сгибания бедра) могут ограничиваться пациентом из-за болей. Однако пассивные движения, проводимые врачом при обследовании, не ограничены. Это отличает трохантерит от костной патологии сустава (артроза, артрита, дисплазии, остеохондропатии).

    Обязательно назначаются дополнительные обследования:

    • рентгенография — для исключения костной патологии;
    • УЗИ — позволяет изучить состояние сухожилий, мышц, сумок;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) — наиболее точное исследование всех тканей в области сустава;
    • лабораторные анализы: клинический, ревмопробы, иммунологические исследования на туберкулез.

    Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины хруста в тазобедренном суставе ».

    На компьютерной томографии в области правого тазобедренного сустава видны уплотнения сухожилий мышц, прикрепляющихся к трохантеру, и суставной сумки (помечено красными стрелками)

    Важно. Лицам, перенесшим туберкулез легких, следует знать, что он может впоследствии привести к костно-суставной форме, поэтому всегда надо проходить обследование при болях в суставе.

    Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

    Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

    Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

    Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.

    Наиболее часто используют:

    1. Магнитно-резонансную томографию.
    2. Рентгенографию.
    3. УЗИ суставов.
    4. Врач рассматривает снимок.
    5. Врач рассматривает снимок.

    Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.

    Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.

    Терапевтические мероприятия

    При лечении тендинита тазобедренного сустава хороший результат дает консервативная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. С этой целью врач назначает фармацевтические препараты анальгезирующего действия – Парацетамол, Анальгин, и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Найз.

    В число физиотерапевтических процедур, назначаемых после снятия острых симптомов тендинита ТБС, входит ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, аппликации из парафина, озокерита, лечебной грязи. Лечебная физкультура поможет нормализовать функции связок и восстановить подвижность конечности.

    Воспаление связок тазобедренного сустава симптомы и лечение

    При отсутствии острого воспалительного процесса возможно лечение воспаления сухожилий тазобедренного сустава народными средствами. В число таких процедур входят:

    • Холодный массаж – растирание пораженной зоны кусочками льда, заранее заготовленными в морозильной камере холодильника.
    • Настойка перегородок грецкого ореха на водке (150 мл на стакан перегородок), которой, после трехнедельного настаивания в темном месте с периодическим взбалтыванием, также нужно растирать больное сухожилие и сустав.

    Возможность применения народных средств необходимо обсудить с врачом. При его одобрении их используют одновременно с традиционной медикаментозной терапией.

    Профилактика тендинита ТБС включает нормализацию трудовой и тренировочной деятельности с целью избегания длительного повторения однообразных движений. Иногда для этого приходится оставить спорт или сменить профессию.

    ​Если по каким-либо причинам растяжение связок ТБС все же произошло, пострадавшему необходимо оказать первую помощь, а затем доставить в лечебное учреждение.​

    ​Когда пострадавший человек получил вывих или растяжение связок ТБС, врач назначает лекарственные препараты, состоящие в группе нестероидных средств, снимающих воспаление. К ним относятся: Ибупрофен, Диклофенак и другие. Данные средства не предназначены для долгого терапевтического курса. Дополнительно к медикаментозному лечению можно использовать обычный лед, который следует прикладывать к пораженным участкам. С помощью него можно уменьшить болезненные ощущения.​

    • ​В результате растяжения возникает их повреждение. Именно из-за этого человек ощущает сильную боль. После разрыва капилляров появляется отечность или кровоподтек.​
    • ​использование мазей и гелей с полезными для суставов лечебными веществами;​

    ​появление первых болей после значительной перегрузки ног, травм, перенесенных заболеваний, интенсивного увеличения веса.  ​

    ​Трохантерит (ТХ) — переводится как «воспаление трохантера» или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит – это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).​

    ​Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения, что часто приводит к появлению боли в спине и ногах. На поздних сроках беременная часто жалуется на появление дискомфорта. Часто беременные обращаются к врачу с вопросом, когда лежу на боку, почему появляется боль. Причины:​

    ​После растяжения связки более чувствительны к различным травмам, поэтому нужно быть очень аккуратным, чтобы этого больше не произошло.​

    ​К сожалению, полностью такие заболевания вылечить нельзя. Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение народными средствами, это может только ухудшить течение болезни. Что делать, если у вас появилась боль в области тазобедренного сустава? Лучше обратиться к врачу-ревматологу для назначения полноценного лечения.​

    Что за болезнь — трохантерит?

    Среди заболеваний костно-мышечной системы трохантерит встречается довольно редко, но доставляет много неприятных ощущений и проблем. Такое название происходит от греческого trochanter — «вертел» (большой выступ) бедренной кости, а окончание itis в медицинской терминологии всегда означает «воспалительный процесс». Этот вертел — очень важное образование, к нему прикрепляется целая группа мышц, приводящих в движение бедро:

    • ягодичные мышцы (средняя и малая), которые отводят бедро в сторону, участвуют во вращении, выпрямлении спины;
    • грушевидная мышца, отводящая бедро и поворачивающая его наружу;
    • квадратная мышца бедра, также обеспечивающая повороты кнаружи;
    • часть 4-главой мышцы бедра (квадрицепса), участвующая в сгибании ноги в тазобедренном суставе.

    К большому вертелу бедра — трохантеру (фото слева) прикрепляется множество важнейших мышц (фото справа)

    Мышцы крепятся к трохантеру своими уплотненными конечными отделами — сухожилиями, под которыми находятся амортизирующие образования, смягчающие движения, — бурсы (сумки). Они происходят из суставной соединительной ткани. Воспаление этих образований — сухожилий мышц, сумок, а также костной ткани вертела называется трохантеритом тазобедренного сустава, или бедра.

    Как проявляется трохантерит?

    В самом начале заболевания появляются боли по наружной поверхности бедра при физической нагрузке, а также при пальпации (ощупывании) определяется локальная болезненность. По мере прогрессирования симптомы трохантерита тазобедренного сустава нарастают. Боли принимают постоянный характер, в области сустава появляется припухлость, может быть покраснение кожи, объем движений ограничивается.

    Если воспалительный процесс имеет туберкулезный или гнойный характер, повышается температура тела, соответственно, от субфебрильных до высоких цифр, нарушается общее состояние: недомогание, повышенная потливость, ознобы, общая слабость.

    Красным цветом обозначено типичное место локализации боли при трохантерите тазобедренного сустава

    Различают 3 клинические формы трохантерита бедра:

    1. Асептическая. при которой воспалительный процесс не связан с попаданием микробов.
    2. Гнойно-септическая. когда воспаление вызвано попаданием гноеродных микробов (при травме или попадании с кровью из других очагов инфекции в организме).
    3. Туберкулезная. развивающаяся при костно-суставном туберкулезе (при прямом распространении бацилл с бедра, позвоночника, при занесении их с кровью).

    Чаще всего специалистам приходится сталкиваться с асептической формой болезни, диагностика и лечение которой не являются большой проблемой.

    Важно. Повышение температуры тела при болях в области бедра и тазобедренного сустава, покраснение кожи — тревожные признаки, требующие немедленного обращения к врачу.

    Какую гимнастику делают при тендините ТБС

    При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

    Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

    После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

    Примеры упражнений

    Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

    • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
    • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
    • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
    • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

    Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

    • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
    • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
    • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
    • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
    • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
      • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
      • шпагат.

    Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

    • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
    • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
    • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
    • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
    • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
    • Также есть еще вариант:
      • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
      • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

    Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

    • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
    • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
    • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
    • Сменить положение ног и повторить упражнение.

    Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

    Примеры упражнений

    При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

    Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

    После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

    Примеры упражнений

    • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
    • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
    • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
    • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.
    • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
    • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
    • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
    • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
    • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
      • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
      • шпагат.
    • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
    • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
    • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
    • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
    • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
    • Также есть еще вариант:
      • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
      • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.
    • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
    • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
    • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
    • Сменить положение ног и повторить упражнение.

    Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

    Примеры упражнений

    Клинические признаки зависят от формы заболевания. Для острого тендинита характерны следующие симптомы:

    1. Острое и внезапное начало. Обычно можно установить связь с травмирующим фактором, и какие конкретно движения привели к патологии.
    2. Болевой синдром. Боль имеет острый, ноющий или тянущий характер. Боль обычно локализуется в тазобедренной области, но в зависимости от локализации поражения может болеть и в паховой области или наружной части бедра. Болевые ощущения могут распространяться по ходу мышцы. Провоцируется боль ходьбой, длительным стоянием или характерными движениями в бедре. Во время отдыха и покоя интенсивность боли уменьшается, но длительное время не проходит.
    3. Нарушение функции пораженной мышцы. В зависимости от локализации воспалительного процесса может нарушаться сгибание или разгибание бедра, его ротация внутрь или наружу. Однако нередко нарушаются сразу несколько движений, и выявить первоначальное расположение поражения трудно.
    4. Местные проявления. При острой форме может наблюдаться отечность, покраснение, местное повышение температуры в пораженной области.

    При хронической форме вышеперечисленные симптомы также присутствуют, но они менее выражены. Острая боль нехарактерна, больше беспокоит ноющий дискомфорт в тазобедренной области. Специфическим симптомом при хроническом течении заболевания является ограничение движений вследствие развития фиброзных изменений.

    Определить конкретную локализацию воспаления по клиническим проявлениям довольно трудно. Для этого используются дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

    При вторичной форме заболевания или в случае органической патологии тазобедренного сустава назначается также обзорная рентгенография. Кроме поражений сустава, тендинит нужно дифференцировать от разрыва связок.

    Тазобедренный сустав образуется суставными поверхностями бедренной и тазовой кости. Он окружен слоем мышц, которые обеспечивают движение. Поскольку поражаться может сухожилье любой мышцы, то тендинит бедра бывает нескольких видов:

    1. Тендинит ягодичных мышц. Различают три пары мышц: большую, среднюю и малую ягодичную. Поражение может возникать в сухожилье любой из мышц, при этом клинические проявления будут немного отличаться.
    2. Тендинит большой поясничной мышцы. Ее сухожилье крепится к малому вертелу и обеспечивает функцию сгибания.
    3. Тендинит внутренней запирательной мышцы. Сухожилье прикрепляется к большому вертелу бедренной кости, поэтому заболевание имеет еще одно название – тендинит большого вертела бедренной кости. При этом нарушается функция отведения бедра наружу.

    Кроме локализации, заболевание разделяется по характеру течения на острую и хроническую форму. Острая форма чаще встречается при однократной травме сухожилья, однако при неадекватном лечении может переходить в хроническую. Для хронической формы характерно развитие воспаления после длительной монотонной нагрузки. Отдельным видом является кальцинирующий тендинит, который характеризуется появлением участков обызвествления вследствие длительного течения воспалительного процесса.

    Метод лечения зависит не только от характера течения заболевания, но и от наличия сопутствующей патологии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, которое включает:

    1. Назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженной воспалительной реакции и длительном течении применяются НПВС системного действия в виде таблеток и инъекций. Инъекции при тендините бедра обычно назначаются внутримышечно, реже внутривенно. В виде уколов могут применяться такие препараты, как «Мовалис», «Диклоберл», «Диклофенак», «Анальгин». В виде таблеток обычно назначаются «Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесил». При применении НПВС системного действия следует помнить о побочных эффектах и противопоказаниях. Их нельзя назначать при патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит). Для уменьшения риска развития побочных действий данные средства необходимо применять после еды и коротким курсом (не более 5–7 дней).
    2. Проведение лечебных блокад. При значительно выраженном болевом синдроме могут проводиться новокаиновые блокады. Для этого в иннервируемую область вводится местный анестетик, иногда в комбинации с глюкокортикостероидом.
    3. Лечебную физкультуру (ЛФК). Лечебная гимнастика обязательно должна вводиться в реабилитационном периоде после купирования острого процесса. Упражнения должны выполняться в умеренном темпе, без резкого увеличения нагрузки, поскольку это увеличивает риск развития повторной травмы.
    4. Физиотерапию. Особенно актуально для хронической формы заболевания. Назначается электрофорез, ударно-волновая терапия, воздействия холодом в остром периоде и сухого тепла в реабилитационном.

    При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, оперативный способ лечения показан при хронической форме патологии с необратимыми изменениями. Объем операции заключается в иссечении пораженного участка и дальнейшей реконструкции. Проводиться хирургическое вмешательство может как открытым доступом, так и при помощи артроскопии.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Суставы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector