Как лечить сильный ушиб плеча

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как оказать первую помощь

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Имеется несколько типов переломов плеча:

  • со смещением;
  • без смещения;
  • эпифизеолиз дистального эпифиза;
  • вколоченная травма;
  • оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

  • болезненность;
  • нарушение функциональности конечности;
  • гематома;
  • припухлость;
  • отеки.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

  1. Стоит согнуть руку в локте.
  2. Положить кисть на грудь.
  3. Предплечье перевязать платком.
  4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Как лечить сильный ушиб плеча

Вывихи подразделяются на:

  • задние;
  • нижние;
  • верхние;
  • внутригрудные.

Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

  • острая боль;
  • неестественное ощущение плеча;
  • человек старается прижать руку к телу;
  • онемение руки;
  • кровоподтек на месте сустава.Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

  • сыпь;
  • быстрая утомляемость;
  • утолщение кожного покрова;
  • боль ноющего характера;
  • отечность;
  • гиперемия кожи;
  • небольшое повышение температуры;
  • лихорадка.Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

  • атрофия мышц;
  • потеря работоспособности;
  • окостенение мышц;
  • проблемы с дыханием или глотанием;
  • абсцесс;
  • флегмоны.

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

  • боль при надавливании и движении;
  • припухлость плеча;
  • покраснение;
  • кровоподтек;
  • отечность.Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

  • боль в проблемном месте;
  • отечность сустава;
  • покраснение кожи;
  • подъем температуры тела;
  • слабость;
  • потеря координации движения конечностью;
  • хруст в плече.
Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

  • удара;
  • передавливания кожи;
  • перелома костей;
  • опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Как лечить сильный ушиб плеча

Среди симптомов медики наблюдают:

  • пропажу чувствительности в конечности;
  • нарушение двигательных функций;
  • трофическое расстройство.Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

  • сильная боль;
  • недвижимость конечности;
  • хруст;
  • отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Не пропустите полезные советы врачей о том:

Как лечить зуд кожи тела и почему он появляется? Основные причины.

Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

  • Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
  • Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).
  • Отек кожи и области плечевого сустава
  • Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Как лечить сильный ушиб плеча

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Как лечить сильный ушиб плеча

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

  • Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
  • Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
  • Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Ушиб плечевого сустава – это довольно серьезная травма, при которой сильно повреждаются мягкие ткани и связки.

Важно вовремя диагностировать и лечить данное состояние, чтобы оно не вызвало осложнений.

1. Острый болевой синдром, который проявляется не только при движениях рукой, но и также в состоянии покоя.

2. Отечность плечевого сустава (возможно образование подкожной гематомы).

Как лечить сильный ушиб плеча

3. Сглаженность (припухлость) контуров сустава.

4. Выделение жидкости в полость сустава (можно обнаружить только после проведения УЗИ).

5. Боль при пальпации.

6. Образование кровоподтеков и синяков от красного до фиолетового цвета.

7. Выраженные кровоизлияния (могут возникать при наличии открытых ран).

8. Разрыв одной из мышц. Обычно он сопровождается сильной отечностью и западением тканей в суставе на 5-7 см.

При ушибе плеча важно знать, что это именно травма, а не перелом. Отличить первое от второго просто: при переломе подвижность плечевого сустава будет полностью ограничена, чего не может быть при ушибе.

Кроме того, при переломе пострадавший ощутит характерный хруст в костях.

• осмотреть руку (самостоятельно ее вправлять или разгибать нельзя);

• обездвижить руку. Для этого ее нужно прибинтовать к телу полусогнутой на 90 градусов;

• если целостность кожи повреждена, то нужно обработать рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку;

• обмотать лед в тканевый платок и приложить к пораженному месту на 10 минут. После этого сделать перерыв на 5 минут и снова повторить процедуру;

Важно знать, что все время удерживать лед на месте ушиба нельзя, так как это может привести к обморожению тканей и нарушению кровообращения.

Используй поиск

Большинство из известных народных средств лечения ушибов плеча оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, поэтому их применение столь широко распространенно. Однако не стоит забывать, что при ушибах плеча могут возникнуть те или иные осложнения (

), которые можно вылечить только с помощью медикаментозных и хирургических методов лечения. Поэтому после того как произошла травма плеча сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом-травматологом, для того чтобы он исключил различные осложнения и диагностировал наличие простого ушиба. Также этот врач может посоветовать выбрать более эффективный метод лечения средствами

  • Компрессы из картофеля. Взять несколько сырых картофелин и натереть их на терке. После чего из получившейся каши сделать компресс. На место ушиба плеча его нужно накладывать по 3 – 4 раза в сутки на 30 минут.
  • Настой хвоща. Взять 50 г травы хвоща и добавить ее в емкость, заполненную 0,5 литрами кипятка. Затем полученную смесь нужно настоять в течение 30 – 40 минут. Далее из настойки хвоща необходимо сделать компрессы, которые накладывают на поврежденный участок плеча по 2 – 4 раза в сутки.
  • Настойка из цветков арники. В один стакан кипятка добавить 5 г цветков арники. Настоять и отфильтровать. Затем эту настойку использовать в виде компрессов, которые наносят на место ушиба (на 30 – 60 мин) по 3 – 4 раза в день.
  • Настойка из плодов софоры. В один стакан водки поместить полстакана плодов софоры. Затем данную смесь нужно настоять и отфильтровать. Настойку из плодов софоры необходимо принимать по 3 – 5 раз в сутки по 10 капель.
  • Настойка иссопа. Для того чтобы сделать такой настой, необходимы 20 г иссопа лекарственного, которые разбавляют в одном стакане водки. Затем данную смесь нужно настаивать в течение 7 – 8 дней. Эту настойку употребляют внутрь по одной столовой ложке 2 – 3 раза в день за 20 — 30 минут до еды.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Как лечить ушиб плечевого сустава народными средствами

После ушиба плеча необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, осмотрит ушибленное плечо, а так же проведет лабораторную диагностику. В случаях не полных разрывов движение в суставе возможно, но будет сопровождаться сильной болевой реакцией.  Для уточнения локализации травмы и степени ее тяжести делают рентгеновский снимок.

Для постановки правильного диагноза и назначения объективного лечения проводят следующие исследовательские манипуляции:

  • Дифдиагностика ушиба с растяжением, вывихом и переломом.
  • Рентгенография в 2-ч проекциях.
  • КТ с целью определения степени поражения мягких тканей и костных структур.

В случаях серьезного травмирования плечевого пояса, применяется медикаментозные или физические методы лечения.

В первоочередном порядке травмированная рука обездвиживается при помощи повязки Дезо. Спустя 3 суток разрешается применять сухое тепло на ушибленное место.

В качестве диагностических процедур после осмотра поврежденного плеча врач может назначить рентгеноскопию сустава и УЗИ.

Данные исследования помогут оценить серьезность травмы и исключить возможность перелома. Кроме того, ультразвуковое обследование покажет состояние мышечной ткани и суставной «капсулы».

Лечение ушиба плечевого сустава зависит от сложности травмы. Проводиться оно комплексно с использованием медикаментозной терапии (инъекциями, таблетками и мазями), а также восстанавливающими физиопроцедурами.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека (Найз, Мовалис, Целебекс). Длительность их приема должна составлять 3-5 дней.

2. При выраженном болевом синдроме больному в пораженный сустав вводиться раствор новокаина. Также ему могут назначить анальгетики и препараты для обезболивания (Кетанов, Димедрол, Анальгин).

Сам пострадавший в первые дни после ушиба должен соблюдать постельный режим. Его рука и весь плечевой сустав должны быть забинтованы эластичным бинтом. Это необходимо для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.

Если в первые 2-3 дня после травмы плечевого сустава в нем начала собираться кровь и жидкость, то в таком случае пациенту могут провести пункцию (откачивание лишней жидкости из сустава). Если же гематома и дальше продолжает развиваться, то больному устанавливается дренаж на 1-2 дня.

При стабильном состоянии пациенту назначается местное лечение. Для этого можно применять противовоспалительные мази и гели (Вольтарен, Долобене гель, Диклак гель). Также разрешается прикладывать к плечу холодные компрессы (со льдом) на 10-15 минут.

• парафиновые аппликации на зону пораженного сустава;

Заключающим лечебным методом при ушибе плеча является массаж. Делать его можно только после полного восстановления подвижности сустава и исчезновения острого болевого синдрома (как правило, этого можно добиться не ранее, чем через неделю после ушиба).

Данный лечебный массаж будет восстанавливать кровообращение и тонус поврежденных мышц. Делается он путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Длительность такой процедуры должна быть не менее 20 минут.

При таком ушибе может пострадать и кожный покров, ткани вокруг сустава. Все эти моменты важно рассматривать сразу, так как от них зависит метод лечения.

Давайте рассмотрим все нюансы этой травмы, и определим, как можно помочь пациенту с ушибом плеча.

Как лечить сильный ушиб плеча

К основным признакам ушиба плечевого сустава можно отнести боль в поврежденном месте, образование гематомы, отека. Любые движения суставом вызывают болезненные ощущения, в большинстве случаев подвижность ограничена, однако, если ушиб не сопровождается осложнениями, то двигательная способность возможна в полном объеме.

Симптомы ушиба плечевого сустава помогают также быстро определить степень повреждения. Всего выделяют 4 степени ушиба плеча:

  • 1 степень характеризуется болезненными ощущениями во время движения верхними конечностями, которые проходят самостоятельно через 3-4 дня. Возможны ссадины, царапины и другие незначительные повреждения кожных покровов;
  • 2 степень сопровождается отеками, гематомами, покраснениями, острой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя;
  • 3 степень – повреждение кожных покровов, мышц и сухожилий плечевого сустава. Как правило, осложняется вывихом плеча;
  • При 4 степени функции плеча нарушаются, что становится причиной полной потери двигательной активности. Гематома увеличивается до больших размеров, может дойти до локтя. Лечение ушиба плечевого сустава в таком случае может занять от 2 до 3 недель.

Медикаментозное лечение ушиба плеча при падении или ударе заключается в приеме анальгезирующих препаратов (Кетанов, Кеталорак, Нимесил). Они не только оказывают обезболивающее действие, но и снимают воспалительные процессы.

Когда опухоль и боль спадут, начинайте выполнять легкие упражнения для разработки плеча. Они заставят суставы работать, будут способствовать восстановлению функций плеча. Проводите такое лечение ушиба плечевого сустава в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Поднимание надплечий;
  • Сведение и разведение лопаток;
  • Отведение и приведение плеча;
  • Сжимание и разжимание пальцев кисти;
  • Махи руками из положения «наклон вперед».

При сильном ушибе плеча лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, магнитотерапию, парафинотерапию. Для быстрого снятия отека назначают курс массажа. Он позволяет повысить мышечный тонус, вернуть эластичность связкам и нормализовать кровообращение.

Срок восстановления после ушиба плечевого сустава занимает 1-2 недели. Лечение сильного ушиба плеча может занять 3-4 недели. Если была повреждена капсула сустава, то на восстановление уйдут месяцы.

Рецепт 1. Приготовьте мазь из 100 грамм свиного сала, 3 чайных ложек болотного сабельника, 3 чайных ложек зверобоя, 1 столовой ложки красного жгучего перца. Траву и перец измельчите, смешайте с растопленным салом и втирайте в плечо на ночь.

Рецепт 2. Растворите 1 столовую ложку 9% уксуса в 0,5 литра воды, смочите им чистую льняную или хлопковую ткань, наложите на плечо и обвяжите шерстяным шарфом на ночь.

Рецепт 3. Смешайте 500 грамм оливкового или растительного масла с измельченными корнями одуванчика (100 грамм). Оставьте на неделю в темном месте, а затем используйте в качестве компрессов или мази.

При отсутствии должного и своевременного лечения ушиб плеча чреват многими осложнениями. Самыми распространенными из них являются:

  • Если у вас не поднимается рука после ушиба плеча при падении, то это симптом повреждения суставной сумки плеча. В таком случае ткани отекают, нервные окончания сдавливаются, что приводит к ограничению функционирования сустава;
  • Гемартроз характеризуется скапливанием крови, увеличением сустава, распирающей болью. Проявляется через 2-3 дня после получения травмы;
  • Травматический бурсит – кровоизлияние в полость сумок с синовиальной жидкостью, вызывающее их воспаление;
  • Межмышечная гематома – скопление крови в тканях или мышцах после разрыва сосудов. Такая гематома не рассасывается, в мышцах образуется полость.

Диагностировать наличие ушиба плеча довольно просто по наличию характерной симптоматики (

) и внешних проявлений (

Как лечить сильный ушиб плеча

). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью. Проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Довольно часто в этих случаях поражаются более глубокие ткани. Именно поэтому врач-травматолог иногда проводит (

) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (

  • клинические методы обследований;
  • лучевые методы обследований;
  • лабораторные методы обследований;
  • дополнительные методы обследований.

Клинические методы исследований позволяют врачу получить сведенья о беспокоящей пациента симптоматике (

) и узнать у него, как и при каких обстоятельствах произошла травма плеча. Эти методы обязательны и необходимы либо для дальнейшего планирования и назначения следующих диагностических исследований, либо для выбора методики лечения. Как правило, при простых и неосложненных ушибах плеча диагностические мероприятия заканчиваются именно на этих исследованиях.

Клинические методы обследований, применяемые при ушибах плеча

Название метода Суть метода Что может выявить данный метод при ушибе плеча?
Анамнез Врач расспрашивает пациента о причинах, побудивших пациента обратиться за медицинской помощью, а также об условиях (время, место, механизм и др.), при которых возникла травма плеча.
  • жалобы пациента (боль, отек, нарушение функции сустава или отдельных мышц, кровоподтеки и др.);
  • наличие у пациента дополнительных болезней или травм.
Внешний осмотр Во время опроса врач-травматолог обращает внимание на общее состояние пациента, определяет цвет кожных покровов, наличие подвижности в поврежденной конечности, присутствие открытых ран, гематом, синяков на коже.
  • ограничение или отсутствие движений в суставах;
  • наличие кровоподтеков, открытых ран, кровотечения, ссадин, петехий (точечные внутрикожные кровоизлияния);
  • изменение цвета кожи (побледнение, посинение);
  • отек ушибленного места на плече;
  • наличие костных осколков в ране (при открытых переломах);
  • деформация суставов (вывих).
Пальпация При помощи своих пальцев врач-травматолог медленно и осторожно ощупывает место повреждения и тактильно определяет место максимальной болезненности и отека. Также он пытается определить какие именно анатомические структуры (кожа, мышцы, кости, суставные образования) больше всего повредились при ушибе плеча.
  • локальная болезненность;
  • локальная припухлость;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение тонуса мышц;
  • деформация сустава;
  • крепитация (звук хруста при смещении костных отломков);
  • патологическая подвижность (наличие подвижности в плечевой кости там, где ее быть не должно);
  • нарушение пассивной подвижности в суставах;
  • отсутствие артериального пульса ниже места повреждения (при повреждении плечевой или подмышечной артерии).

Признаки

Признаки ушиба:

  • Тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
  • Гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
  • При минимальном движении пострадавший испытывает боли на кожном покрове, внутри сустава.

Симптомы перелома в плечевом суставе:

  • Острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
  • Ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
  • Смещение костных отломков.

Первая помощь при ушибе плеча

Из-за повреждения оболочки сустава и нервных окончаний возникают сильные боли. Больному дают ненаркотические препараты (анальгетики) и накладывают повязку (бандаж). Травмы плечевого пояса нередки, поэтому нужно знать, что делать при ушибе плеча.

Если имеются раны, их необходимо обработать. Только потом осуществляют фиксацию эластичным бинтом. Традиционно прибегают к наложению колосовидной повязки. Процедуру выполняют широкими бинтами, охватывая плечевой пояс с обеих сторон. Начинают с подмышечной впадины и продвигаются вниз.

При ушибе плечевого сустава повязку накладывают на несколько дней. Длительная иммобилизация рекомендована только в случае вывиха или перелома. Дальнейшее лечение подбирает врач, исходя и симптомов и результатов диагностики.

  1. Для снятия отёка или предупреждения гематомы, на травмированную часть плеча помещают ёмкость с холодной жидкостью или лёд. Если в домашнем арсенале присутствуют, обезболивающие мази от ушибов, то их следует применить, это ускорит восстановление ушибленных тканей и купирует боль.
  2. Зафиксировать конечность путём прибинтовывания руки к телу, согнув её в локте под углом 90 градусов. Подойдёт любой ремень или шарф.
  3. Чтобы снять боль при ушибе предплечья или плеча нужно применить болеутоляющие препараты, например, кетанол.
  4. Для последующего лечения, пострадавшего доставляют в травмпункт для установления диагноза и определения лечебной тактики.

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Для снижения болевых ощущений применяют обезболивающие препараты такие как:

  • Анальгин;
  • Парацетамол;
  • Дексалгин (Кейвер);
  • Немесил.

Кроме того, первая помощь необходима для предотвращения повреждения связок и тканей вокруг плечевого сустава.

Несмотря на симптомы боли, необходимо будет:

  • Использовать лед или холодный компресс. Это необходимо для уменьшения гематомы. Уменьшить болевые ощущения и гематому помогает специальная эмульсия от ушибов, которая часто есть в домашних аптечках.
  • Конечности необходимо будет придать статическое положение, то есть обездвижить ее. Рука сгибается в локте под 90 градусов, и перебинтовывается.
  • Снять болевые ощущения. Для этого подходят большинство обезболивающих средств.

После иммобилизации плечевого сустава необходимо доставить пациента в больницу, где будет поставлен точный диагноз, купированы симптомы и назначено лечение.

Лечение и реабилитация при ушибах плеча

Разрабатывать плечевой сустав начинают сразу после снятия повязки. Основную роль по укреплению мышц играет комплекс лечебной физкультуры. Начинают с малых нагрузок, постепенно усложняя тренировки. Перечень упражнений для восстановительной гимнастики подберет реабилитолог.

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

  • Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
  • Кинезиотерапевтические тейпы;
  • Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
  • Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
  • Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

После ухода болевых ощущений и спада отечности, необходимо заняться восстановлением двигательных функций плеча. Для этого следует выполнять данные упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

Восстановление

По истечении 14 дневного лечения, во время восстановительного периода, нужно применять специализированные лечебные плёнки, которые можно купить в любой аптеке.

Суть такой реабилитации состоит в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.

Для усиления эффекта, не реже чем 2 раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.

Народные методы

Если человек ударился, но при это нет подозрений, что у него трещина или перелом, то можно лечиться следующими народными средствами:

  1. Смешать по 1 ст. л. Кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
  2. Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
  3. Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.

Нужно убедиться, что нет перелома:

  1. Нужно пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
  2. Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
  3. Обеспечить фиксацию конечности с помощью повязки.
  4. Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.

Любое падение – это риск сильнейшей травмы. Причины развития осложнений – несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечевой сустав, следует записаться на прием.

Как лечить ушиб плечевого сустава народными средствами

По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.

Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.

Лечить ушиб предплечья нужно по рекомендациям:

  1. На протяжении 2 недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. Не двигать им. Создайте такие условия дома. Нужно с помощью ремня или марлевой повязки достичь фиксации неподвижности конечности.
  2. Для лечения в первые 5-7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса – его приходится ежечасно менять.
  3. Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, нужно применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения с помощью этих средств длится 7 дней.
  4. Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Процедура осуществляется врачом и в медучреждении.
  5. Для лечения в домашних условиях применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
  6. В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.

1. Гемартроз (скопление крови и сукровицы в полости сустава). Часто такое случается при сильном повреждении сосудов. Скопившуюся жидкость все равно придется откачивать хирургическим путем, так как из-за нее человек может утратить подвижность сустава.

2. Попадание инфекции и воспаление сустава может привести к травматическому бурситу.

3. Посттравматический артроз может развиться даже спустя несколько месяцев после перенесенной травмы плеча. При таком заболевании очень сильно повреждается хрящевая ткань. Из-за этого человек будет страдать от постоянных болей.

4. Образование подкожной гематомы вследствие отсутствия своевременного лечения. Также такая гематома может появиться в том случае, если сразу после ушиба к плечу пострадавшего не был приложен холодный компресс.

5. Повышение температуры тела из-за сильного воспалительного процесса.

6. Загноение раны, которая была получена при ушибе плеча.

7. Синовит – чрезмерная выработка жидкости в полость сустава. Возникает он как реакция организма на сильное воспаление и изменения в полости сустава после перенесенной травмы.

8. Плечелопаточный периартроз возникает вследствие хронического воспаления капсулы сустава и сухожилий.

9. Нарушение подвижности сустава из-за повреждения сухожилий. Чаще всего это бывает у пожилых людей, которые не лечили ушиб плеча массажем и физиопроцедурами.

При своевременно оказанной медицинской помощи полностью восстановить плечевой сустав после ушиба можно уже за 2-3 недели.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Ушиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.

Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.

В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.

Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.

Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.

Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.

Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.

В этом случае обязательным будет пунктирование и полный дренаж. Кровь необходимо откачать из поврежденного сустава специальным шприцом.

В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.

Как дополнительное лечение используются:

  • лечебные процедуры в физиотерапии,
  • электрофорез с йодом калия,
  • УВЧ,
  • парафиновые компрессы.

Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.

После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.

Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются.

Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.

  • болевые ощущения в области плечевого сустава;
  • отек в месте повреждения;
  • покраснение кожи, покрывающей плечевой сустав;
  • дискомфорт в плечевом суставе;
  • увеличение плечевого сустава в размерах;
  • ограничение подвижности плечевого сустава;
  • кровоподтеки;
  • усиление болевых ощущений при пальпации плечевого сустава.

При растяжении, в основном, травмируются соединительнотканные волокна, которые являются главным компонентом связок. При растяжении связок плечевого сустава нередко вместе с ними повреждаются и другие суставные структуры – хрящи, суставная капсула, суставные сумки (

). При ушибах плечевого сустава в процесс могут вовлекаться надкостница, мышцы, мышечные сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, кожа.

При травмах плечевого сустава следует обратиться к врачу-травматологу или хирургу. Спортсмены обычно обращаются к спортивному врачу. После клинического обследования (

) эти врачи могут назначить пациенту прохождение дополнительных исследований (

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

) для подтверждения диагноза растяжения связок плечевого сустава.

При простом растяжении связок плечевого сустава лечение осуществляется преимущество в домашних условиях, так как такие травмы не представляют какой-либо серьезной угрозы для пациентов. Растяжения связок плечевого сустава, которые возникли вследствие переломов, вывихов, сильных ушибов плеча лечат как амбулаторно, так и в стационаре. Все зависит от серьезности повреждения. Причем основное лечение, как таковое, в таких случаях больше направлено на устранение более серьезной патологии (

) нежели самого растяжения. Это связано с тем, что связки обладают большой регенерационной способностью и могут сами восстановить свою анатомическую структуру, за исключением случаев их полного разрыва. Разрыв связок плечевого сустава лечится хирургически.

Сразу же после растяжения связок к месту травмы необходимо приложить что-нибудь холодное (

). Холод накладывается на место травмы не напрямую, а через какую-либо ткань. Длительность наложения холода должна быть не более 1 – 2 часов. После этого рекомендуется обездвижить плечо при помощи косыночной повязки, подвесить которую можно за шею пострадавшего. После помещения поврежденной руки в такую повязку следует подождать еще 20 – 30 минут, а затем снова приложить к месту травмы холод на 1 – 2 часа. Такие чередования (

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

) можно повторять на протяжении 1 – 2 дней с момента травмы. Помимо обездвиживания плечевого сустава с помощью косынки необходимо также строго следить за тем, чтобы в плечевом суставе не совершать никаких движений. Это является одним из главных принципов успешного лечения растяжения связок.

При растяжении связок плечевого сустава рекомендуется (

) первые несколько дней периодически употреблять

). Это поможет снизить боли и отечность в месте повреждения. Если данная травма не вызывает у пострадавшего значительный дискомфорт, боли и другие симптомы, то эти лекарства необязательно употреблять.

После того как пройдут основные неприятные ощущения (

) в месте травмы необходимо понемногу начинать осуществлять легкие движения в плечевом суставе. Это стоит делать медленно и постепенно, увеличивая амплитуду движений, а также повышая механическую нагрузку на плечевой сустав. Восстановительные движения после растяжения нужно выполнять всегда, иначе может возникнуть рецидив (

) травмы.

Столь простое и доступное лечение растяжения связок плечевого сустава обусловлено патогенетической направленностью (

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

) используемых методов. Холод и противовоспалительные препараты помогают снизить воспалительные процессы в поврежденных связках, иммобилизация и отсутствие движений – ускорить процессы регенерации (

) сухожилий, восстановительные упражнения – укрепить восстановленные связки.

). Они, в свою очередь, делятся на подключичные, подклювовидные и внутриклювовидные виды.

При подключичном вывихе головка плечевой кости смещается в медиальную (

) сторону и располагается прямо под ключицей. При подклювовидном вывихе плеча его головка располагается прямо под клювовидным отростком. Если головка плеча наполовину или менее оказывается под клювовидным отростком, то такие вывихи называются внутриклювовидные.

  • резкая боль в области плеча;
  • отсутствие активных суставных движений в плечевом суставе;
  • деформация плечевого сустава;
  • вынужденное положение (пациент поддерживает здоровой рукой поврежденную, которую он сгибает в локте и немного отводит от туловища, а голова при этом наклонена в сторону пострадавшей руки) тела;
  • удлинение поврежденного плеча;
  • локоть на стороне поражения невозможно привести к туловищу;
  • наличие пружинящих пассивных движений в плечевом суставе;
  • наличие напряжения в мышцах, окружающих плечевой сустав.

Последствия травмы

При ушибе поражаются следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
  • Мышцы и сухожилия;
  • Костные и суставные структуры;
  • Нервы и мелкие сосуды.

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Клинические проявления травмирования плечевого пояса могут разной степени интенсивности:

  • 1 степень – на протяжении 3-4 дней пострадавший испытывает болезненность при попытке поднять руку. Возможны ссадины и мелкие кровоподтеки в районе травмы.
  • 2 степень – имеются гематомы и отеки. Со стороны повреждения имеется покраснение кожи. Острая боль, которая не угасает да в неподвижном состоянии ушибленного плеча.
  • 3 степень – явное покраснение кожного покрова. Признаки кровоизлияния в сухожилия и мышцы. Ушиб так же осложняется вывихом плеча.
  • 4 степень – имеется выраженный синяк на плече и полное обездвиживание плечевого сустава. Сложно дифференцировать ушиб с переломом. Крупная гематома, размер которой может доходить до локтя. На лечение уходит не меньше 3 недель.

Если даже, незначительный ушиб плеча, оставить без внимание в будущем могут возникнуть следующие проблемы:

  • Повреждение суставной сумки может вызвать ограничение двигательных функций сустава (может не подниматься рука).
  • Гемартроз (скопление крови в суставной капсуле). Возникает через пару дней после травмы.
  • Травматический бурсит – воспаление сустава, в следствии, проникновения синовиальной жидкости.
  • Межмышечная гематома – накопление крови после разрыва мышечных кровеносных сосудов.

Ушиб плеча – это довольно серьезная травма, которая может привести к довольно серьезным осложнениям. Для избежания оных необходимо своевременно обращаться к специалисту. Это поспособствует адекватному лечению и скорейшему выздоровлению с восстановлением двигательных функций.

Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.

К осложнениям относятся:

  1. Гемартроз – концентрация крови в суставах. В анатомическое строение плеча входит капсула, состоящая из капиллярных сосудов. По причине сильного удара они могут разрушиться. Вследствие чего в сустав проникает кровь. В этот период нужно сделать пункцию, чтобы убрать из сустава скопившуюся кровь.
  2. После сильного удара, межсуставная жидкость, содержащаяся в околосуставных сумках, может воспалиться. При этом в районе плечевого сустава появляется тупая боль. Такое осложнение называется травматический бурсит, сопровождающая болью околосуставной сумки.
  3. На фоне запущенного бурсита может развиться синовит – воспаление синовиальной оболочки. Эти заболевания имеют схожую симптоматику. Только при синовите в суставной полости скапливается не кровь, а жёлтая жидкость.

Международный классификатор болезней МКБ 10 обозначает ушиб кодом S40.0. Наиболее распространены травмы плечевого пояса. Они появляются в случае, когда возникает непомерное давление на руки. Одновременно страдают верхние конечности. Множественные травмы плечевого пояса и плеча по МКБ получают кодировку S40.7

Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, подозревают скрытый вывих. К негативным последствиям травмы относят артроз плеча, потерю чувствительности, тугоподвижность. Артрит плеча возникает по прошествии времени и не всегда связывается с повреждением.

Если плечевой сустав воспаляется, развивается бурсит. Острый бурс суставных сумок возникает после ушиба плеча, сопровождающегося открытыми повреждениями. Хронический бурс синовиальных сумок развивается медленно и имеет слабовыраженную симптоматику.

Повреждение структур

Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться анатомические структуры:

  1. Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка – основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
  2. Мышцы. Мышцы повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они могут поражаться при разных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
  3. Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами или вывихами.
  4. Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
  5. Суставные структуры. При ушибе иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
  6. Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того, что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).

Эта проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Часто поражаются более глубокие ткани.

Поэтому врач-травматолог иногда проводит (клинические методы исследований) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (лучевые, лабораторные исследования).

Для диагностики ушибов плечевого сустава ( их осложнений) будут назначены виды исследований:

  • Клинические методы обследований;
  • Лучевые методы обследований;
  • Лабораторные методы обследований;
  • Дополнительные методы обследований.

При простых ушибах, как правило, повреждаются более поверхностные слои – кожа, подкожно-жировая клетчатка, реже – мышцы, их сухожилия или связки. При серьезных ушибах довольно часто происходит повреждение более глубоких анатомических образований – суставов, костей, нервов, сосудов.

  • Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка — основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
  • Мышцы. Мышцы нередко повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они также могут поражаться при различных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
  • Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами плечевой кости или вывихами плеча.
  • Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
  • Суставные структуры. При ушибе плеча иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз в этих случаях и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
  • Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).
  • боль в мышцах плеча (может быть в покое или появляться при движениях руки, или при надавливании на мышцы);
  • отек мышц;
  • слабость в мышцах плеча;
  • ограничение подвижности в суставе (плечевом или локтевом);
  • снижение мышечной выносливости;
  • атрофия мышц (то есть снижение объема и массы мышц);
  • снижение трудоспособности в поврежденной руке.

При миозите воспаляются мышцы и соединительная ткань. Если миозит является следствием ушиба плеча, то в очаге воспаления также могут повреждаться прилежащие к мышцам ткани – подкожно-жировая клетчатка, сосуды, нервы, кожа, надкостница.

Диагностикой и лечением травматического миозита занимается врач-травматолог. Если при обращении пациента к этому врачу выяснится что миозит не травматической этиологии (

), то его, скорее всего, направят на консультацию к врачу-ревматологу (

) или инфекционисту (

Наличие простого травматического миозита врач-травматолог может определить сразу же после клинического обследования пациента. Этот вид миозита возникает прямо в месте травмы и по симптоматике сливается с ушибом плеча. Однако сообщая диагноз пациенту, лечащий врач говорит ему, что предполагаемая травма является простым ушибом плеча, а не травматическим миозитом. Делается это, потому что при ушибах плеча не бывает ограниченного поражения мышц без повреждения более поверхностно расположенных тканей (

  • Анамнез. При сборе анамнеза лечащий врач задает вопросы пациенту относительно наличия и характеристики беспокоящих его жалоб (болей, отека, слабости, дискомфорта и др.) и об обстоятельствах при которых они возникли.
  • Внешний осмотр. При внешнем осмотре пациентов с миозитом плечевой области бросается в глаза болезненность и отек пораженных мышц, ограничение движений в суставе (плечевом или локтевом). При более позднем обращении пациента к врачу могут быть выявлены признаки мышечной атрофии.
  • Электромиография. При воспалении мышц наблюдается нарушение проведения электрических импульсов через мышечные клетки.
  • Ультразвуковое исследование. Оно может выявить воспаление в мышцах, его местонахождение, тяжесть повреждения мышц. Также ультразвуковое исследование может обнаружить в пораженных мышцах кальцификаты (отложения солей кальция).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот вид диагностики позволяет определить характер поражения мышечной ткани, локализацию воспаления, его тяжесть, обширность повреждения мышц, наличие осложнений и др.
  • Биопсия мышечной ткани. Это исследование позволяется отобрать кусочек мышцы для цитологического или микробиологического анализа в лаборатории.
  • Общий анализ крови. Общий анализ крови при миозите может выявить повышение количества лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, скорости оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови. При биохимическом анализе крови признаками миозита являются повышение активности некоторых ферментов (креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), миоглобина, реактантов острой фазы (повышение в крови гаптоглобина, С-реактивного белка, фибриногена сывороточного амилоида «А» и др.).
  • Микробиологическое исследование мышечной ткани. Микробиологический анализ мышечной ткани может выявить патогенных возбудителей (вирусов, бактерий, паразитов и др.) инфекционного миозита.
  • Иммунологическое исследование крови. Иммунологическое исследование крови при миозите назначается в том случае, когда лечащий врач подозревает у пациента наличие аутоиммунной патологии. В этом случае пациенту назначают пройти тестирование на антисинтетазные антитела, антинуклеарный фактор, анти-Mi2-антитела и др.

При простом травматическом миозите лечение производят в домашних условиях. Его лечат точно такими же средствами, как и ушиб плеча (

). В остальных же случаях все зависит от его вида (

https://www.youtube.com/watch?v=

) и тяжести.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector