Мовекс инструкция по применению аналоги и цены

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав

Сульфат глюкозамина – наиважнейшее действующее вещество в составе Мовекса. Этот компонент отвечает за восстановительные процессы в костной ткани, ускоряет выработку синовиальной жидкости и препятствует потере костной массы. Также в составе присутствует диклофенак натрия и сульфат хондроитина.

Эти компоненты необходимы для поддержания здоровья соединительной ткани. При любых повреждениях эти вещества замедляются в выработке, из-за чего возникает их дефицит. Человек сталкивается с болевым синдромом, который постепенно нарастает. Чтобы наладить регенерацию поврежденных тканей, проводится терапия таблетками Мовекс.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Сульфат Хондроитина, который является одной из составляющих частей этого лекарства, необходим для восстановления поврежденных хрящевой и соединительной тканей, предназначен для нормализации естественной подвижности суставов. При длительном применении компонент способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена, избавляет организм от воспалительных процессов и болезненных ощущений.

Диклофенак натрия – мощное нестероидное противовоспалительное средство. При его попадании в организм человек избавляется от отечности мягких тканей, укрепляет кости и борется с болезненными ощущениями.

Отзывы покупателей о препарате Мовекс и его воздействии на суставы

Благодаря таблеткам Мовекс удается добиться следующих эффектов:

  • Ускоряет регенерацию костной и хрящевой ткани;
  • Восстанавливает естественную подвижность суставов;
  • Избавляет от болезненных ощущений;
  • Снижает выработку простагландинов;
  • Напитывает организм глюкозамином;
  • Препятствует дегенеративным процессам в тканях;
  • Увеличивает выработку необходимых для здоровья костей компонентов;
  • Избавляет от болезненных ощущений.

1 таблетка, покрытая оболочкой,

Глюкозамина сульфата – 500 мг;

Калия диклофенака – 50 мг;

Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;

Дополнительные компоненты.

действующие вещества : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит глюкозамина сульфата 500 мг хондроитин сульфата натрия 400 мг, калия диклофенака 50 мг

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия крахмала (тип А), гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е 171), краситель желтый закат FCF (E 110).

1 таблетка включает 500 мг сульфата глюкозамина, 400 мг сульфата натрия хондроитина, 50 мгкалия диклофенака.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Дополнительно: безводный коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кроскармеллоза натрия, крахмалгликолят натрия (тип А), стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), полиэтиленгликоль 6000, краситель закат желтый FCF (E 110).

Мовекс Актив

Таблетки в оболочке Мовекс Актив по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Мовекс Актив содержит:

  • Глюкозамина сульфата – 500 мг;
  • Калия диклофенака – 50 мг;
  • Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;
  • Дополнительные компоненты.

Мовекс Комфорт

Форма выпуска:

  • Таблетки в оболочке Мовекс Комфорт, расфасованные по 30 или 60 штук в полимерные флаконы, в картонной пачке 1 флакон.
  • Таблетки в оболочке Мовекс Комфорт, расфасованные по 60 штук в полимерные флаконы, в картонной пачке 2 полимерных флакона.

1 таблетка в оболочке Мовекс Комфорт содержит:

  • Глюкозамина сульфата – 500 мг;
  • Хондроитина сульфата – 400 мг;
  • Вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

На пищеварительную систему: боль в эпигастрии, диспепсические явления, нарушения стула, рвота, тошнота, спастическая боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, глоссит, панкреатит, изменения со стороны пищевода. В единичных случаях развивалось желудочно-кишечное кровотечение, язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, неспецифический геморрагический колит и диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике.

На нервную систему: головокружение, сонливость, головная боль, нарушения чувствительности, парестезии, нарушения памяти, раздражительность, бессонница, нарушения ориентации, судороги, депрессивные состояния, тревога, ночные кошмары. В редких случаях отмечалось развитие асептического менингита и психических нарушений.

На органы чувств: снижение остроты зрения, двоение в глазах, шум в ушах, нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.

На мочевыделительную систему: отеки, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, а также острая почечная недостаточность.

На гепатобилиарную систему: гепатит, желтуха, повышение активности аминотрансфераз.

На систему крови, сердце и сосуды: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, боль в груди, ощущение сердцебиения, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Аллергические реакции: экзема, буллезная сыпь, крапивница, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, васкулит, повышение температуры тела, бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия.

при сочетанном применении повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков в пищеварительном тракте и снижает абсорбцию пенициллинов и хлорамфеникола.

Таблетки в оболочке

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.

Мовекс Актив производится в форме таблеток в оболочке, по 30 или 60 штук в банке.

Как правило, лечение с применением Мовекс Актив переносится без каких-либо побочных явлений. Отрицательные эффекты терапии в большинстве случаев обусловлены воздействием диклофенака и зависят от дозировок.

Иммунная система:

  • явления, связанные с гиперчувствительностью, включая зуд/сыпь (буллезную, эритематозную);
  • экзема;
  • пневмонит;
  • крапивница;
  • мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона);
  • васкулит;
  • эпидермальный токсический некролиз;
  • бронхиальная астма (в том числе одышка);
  • эксфолиативный дерматит (эритродермия);
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные и анафилактические проявления (включая гипотензию и шоковые состояния).
  • вздутие живота;
  • боль в животе;
  • ощущение спазмов;
  • тошнота/рвота;
  • диспепсические явления;
  • диарея;
  • глоссит;
  • анорексия;
  • запор;
  • стоматит;
  • изменения пищевода;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • обострение воспалительных патологий кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • образование язв ЖКТ, могущих протекать с перфорацией или кровотечением (иногда со смертельным исходом, в особенности у пожилых пациентов);
  • возникновение кишечных диафрагмоподобных стриктур;
  • развитие кровотечений ЖКТ (включая мелену, кровавую рвоту, кровавую диарею);
  • колит или геморрагический колит;
  • нарушение печеночной функции;
  • молниеносный гепатит;
  • увеличение уровня сывороточных аминотрансфераз;
  • некроз печени;
  • гепатит (с желтухой или без таковой);
  • печеночная недостаточность.

Органы чувств:

  • нарушение зрительной функции (диплопия, нечеткость зрения);
  • шум в ушах;
  • расстройства вкуса;
  • нарушение слуха.

Проводимая терапия с применением Мовекс Актив снижает всасываемость Хлорамфеникола и пенициллинов, но усиливает всасываемость тетрациклинов.

Параллельное применение диклофенака с Дигоксином и препаратами лития приводит к повышению плазменной концентрации последних, ввиду этого, во время таких лекарственных комбинаций рекомендуется периодически контролировать плазменный уровень дигоксина и лития.

По причине повышенного риска развития кровотечений, осторожного комбинаторного назначения с Мовекс Активом требуют антитромботические препараты и антикоагулянты.

При приеме диклофенака может наблюдаться угнетение тубулярного почечного клиренса Метотрексата, что приводит к повышению его плазменного содержания и, как следствие, к усилению действия. Вследствие этого, лучше всего выдерживать 24-часовой интервал применения НПВС (включая диклофенак) и Метотрексата. В случае, когда интервал между приемами данных препаратов был менее 24 часов, наблюдались явления интоксикации тяжелого характера.

Мовекс инструкция по применению аналоги и цены

Прием таблеток Мовекс Актив снижает потребность в препаратах группы НПВС.

Сочетаемое применение диклофенака с глюкокортикоидами, а также прочими НПВС системного действия повышает возможность возникновения изъявлений и кровотечений ЖКТ. Комбинирование диклофенака с глюкокортикоидами может стать причиной более частого проявления побочных эффектов. Нужно избегать совместного назначения двух и более препаратов из группы НПВС.

В случае назначения диклофенака одновременно с уже принимаемыми антигипертензивными лекарственными средствами (ингибиторами АПФ, бета-блокаторами и пр.) и диуретиками наблюдается ослабление их гипотензивной эффективности, вследствие подавления процессов образования вазодилататорных простагландинов. По этой причине данную комбинацию препаратов следует назначать осторожно и под постоянным контролем АД, в особенности по отношению к пожилым пациентам. При необходимости такого объединения препаратов, больным нужно обеспечить адекватную гидратацию. Одновременно следует контролировать функциональность почек, из-за повышенного риска проявлений нефротоксичности комбинаторного лечения с ингибиторами АПФ и диуретиками.

Есть сведения о повышении риска развития кровотечений при параллельном применении диклофенака и антикоагулянтов, в связи с чем рекомендуется внимательно наблюдать за пациентами, одновременно принимающими данную комбинацию ЛС и при необходимости откорректировать дозировку антикоагулянта. Также следует следить за показателями свертываемости крови, так как Мовекс Актив может усилить эффекты антикоагулянтов. Как и прочие НПВС, диклофенак в больших дозах способен обратимо подавлять тромбоцитарную агрегацию.

После приема диклофенака сообщалось о формировании как гипергликемических, так и гипогликемических реакций, что требует контроля над содержанием глюкозы в крови.

Из-за воздействия на простагландины почек, препараты группы НПВС могут потенцировать нефротоксичность Циклоспорина. При сочетаемом применении циклоспорина и Мовекс Актива необходимо снизить дозировку хондропротектора.

Мовекс Актив способен влиять на сывороточное содержание Варфарина и Циклоспорина.

При одновременном назначении с иммуносупрессантом такролимусом увеличивается его токсическое влияние на почки, посредством подавления простагландинов почек.

Сочетаемое применение с антибиотиками класса хинолонов может привести к формированию судорог, независимо от прослеживания в анамнезе пациента судорожных припадков или эпилепсии. Данное сочетание препаратов требует осторожного применения.

Совместный прием диклофенака и Фенитоина может увеличивать экспозицию последнего, в связи с чем необходимо прослеживать плазменные концентрации Фенитоина.

Параллельное применение Колестирамина и Колестипола может тормозить или снижать абсорбцию диклофенака, вследствие этого прием диклофенака показан как минимум за 60 минут до, или по прошествии 4-6 часов после применения Колестирамина и Колестипола.

Одновременный прием НПВС и сердечных гликозидов может усилить симптоматику сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации и увеличить плазменное содержание гликозида.

Из-за присутствия в препарате диклофенака, Мовекс Актив не следует принимать на протяжении 8-12 суток после применения Мифепристона, ввиду того, что данное сочетание может снизить эффективность Мифепристона.

Осторожного сочетаемого применения требуют диклофенак и сильные ингибиторы СYР2С9 (Вориконазол, Сульфинпиразон), так как последние, посредством угнетения метаболизма диклофенака, значительно увеличивают его сывороточную Сmax.

Лекарственные средства, являющиеся СИОЗС, при совместном приеме в НПВС увеличивают риск формирования кровотечений ЖКТ.

Параллельная терапия с использованием калийсберегающих диуретиков, Такролимуса, Циклоспорина или Триметоприма может стать причиной повышения сывороточного уровня калия, в связи с чем при такой комбинации препаратов следует постоянно проверять плазменное содержание калия.

Проведенные клинические исследования доказали возможность сочетаемого применения диклофенака и пероральных гипогликемических ЛС без нарушения их клинической эффективности. Однако в некоторых случаях наблюдали формирование состояний гипо— или гипергликемии, которые требовали корректировки дозировочного режима противодиабетических препаратов.

Во время проведения терапии Мовекс Активом рекомендуют контролировать плазменный уровень глюкозы в качестве меры предосторожности.

Эффективность лечения Мовекс Активом повышается в случае обогащении рациона питания витаминами группы А и С, а также солями магния, селена, меди, марганца и цинка.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, оранжевого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны.

Увеличивает всасываемость тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, уменьшает — пенициллинов и хлорамфеникола.

Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Рекомендовано контролировать уровень лития в плазме крови.

Дигоксин. Диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении. Рекомендовано контролировать уровень дигоксина в плазме крови.

Диуретики и антигипертензивные препараты. Как и при применении других НПВП, одновременное применение диклофенака может ослаблять гипотензивное действие диуретиков или антигипертензивных препаратов (например, бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)) путем подавления синтеза вазодилататорных простагландинов.

Поэтому такую комбинацию следует применять с осторожностью у пациентов, особенно пожилого возраста, следует регулярно проверять артериальное давление. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию, также следует проверять функцию почек в начале комбинированной терапии, а в дальнейшем — регулярно, в том числе за повышенного риска нефротоксичности при применении диуретиков и ингибиторов АПФ.

Мовекс Комфорт

Фармакологические свойства

Основу Мовекса составляет глюкозамин – это природный строительный материал для сустава. Компонент ускоряет восстановительные процессы в хрящах, защищает их от повреждения, ускоряет процесс регенерации и нормализует процесс восстановления.

Регулярное применение останавливает дегенеративные и патологические процессы. Два этих вещества и составляют естественную структуру хрящей, благодаря чему удается вернуть суставам их естественное строение.

Глюкозамин – компонент, который является структурной частью обычной хрящевой ткани человека. При попадании в организм это вещества способствует ускоренной выработке протеогликанов. Также подобные изменения способствуют более быстрому усвоению сульфатов суставами.

Протеогликаны восполняют дефицит полезных компонентов, которые необходимы для строительства структурной костной ткани. Нужно учитывать, что глюкозамин, который присутствует в основе, отвечает за выработку гиалуроновой кислоты. Подобные изменения способствуют замедлению дегенеративных процессов в костной ткани.

Мовекс инструкция по применению аналоги и цены

Действующие компоненты Мовекса необходимы для выработки хондроитинсерной кислоты. Она способствует улучшению качества синовиальной жидкости, нормализует скорость отложения многих химических компонентов в организме.

Длительное применение препарата способствует избавлению от болевого синдрома, вызванного поражением костной ткани. Подобные изменения в организме произойдут только в том случае, если вы будете принимать лекарство в течение долгого времени.

Мовекс обладает достаточно мощным хондропротекторным действием. Это обеспечивается за счет сульфата хондроитина. Активные компоненты ускоряют процесс регенерации хрящевой и костной ткани, обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Средство положительно сказывается на состоянии фосфорно-кальциевого обмена, значительно замедляет скорость потери костной массы. Длительная терапия способствует восполнению необходимого количества суставной жидкости.

Средства, влияющие на опорно-двигательный аппарат. Комбинированные противовоспалительные средства.

Код АТХ M01BX.

Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, хондропротекторное и регенеративное действие. Замедляет процессы повреждения хрящевой ткани и резорбцию костной ткани, восстанавливает хрящевую ткань, ускоряет образование костной мозоли при травмах, способствует восстановлению функции суставов.

Фармакодинамика.

Глюкозамин является субстратом построения суставного хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Любой неблагоприятное влияние (заболевание, возрастные нарушения обмена веществ, травматизм) уменьшает его синтез и концентрацию в соединительной ткани, что приводит к нарушению структуры, функции суставов и появлению боли. Гликозаминогликаны и протеогликаны является частью сложной матрицы, из которой состоит хрящ.

Глюкозамин входит в состав эндогенных гликозаминогликанов хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторными свойства, снижает дефицит гликозаминогликанов в организме и участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Благодаря способности избирательно воздействовать на хрящевую ткань глюкозамин инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты, нормализует отложение кальция в костной ткани, способствует восстановлению функций суставов и исчезновению болевого синдрома. Глюкозамина сульфат селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, вызывающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушительное действие глюкокортикоидов на хондроциты и нарушению биосинтеза гликозаминогликанов, обусловленном нестероидными противовоспалительными препаратами.

Хондроитина сульфат — это высокомолекулярный полисахарид, участвующий в построении хрящевой ткани, снижает активность ферментов (эластазы, гиалуронидазы), разрушающих суставной хрящ, поддерживает вязкость синовиальной жидкости и стимулирует регенерацию суставного хряща. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани. Замедляет прогрессирование остеопороза. На ранних стадиях воспалительного процесса натрия хондроитина сульфат подавляет его активность и, таким образом, замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП. Препятствует сжатию соединительной ткани, «смазывает» суставные поверхности и нормализует выработку суставной жидкости.

Калия диклофенак — это НПВП с обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим активностью, имеет быстрое начало действия, что особенно важно для лечения острой боли в условиях воспаления. Механизм действия связан с неселективным блокировкой синтеза фермента циклооксигеназы, что приводит к ингибированию синтеза простагландинов, которые играют главную роль в развитии воспаления, боли и лихорадки.

Диклофенак калия подавляет преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени пролиферации, уменьшая синтез коллагена и связанное с этим склерозирование тканей.

Уменьшает боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает проявления утренней скованности в суставах, отек мягких тканей, улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Глюкозамина сульфат. Биодоступность глюкозамина при пероральном применении — 25-26%. После распределения в тканях наибольшие концентрации определяются в печени, почках и хрящевой ткани. Примерно 90% глюкозамина, который поступил в организм пероральным путем, в виде соли глюкозамина всасывается в тонкой кишки и через портальный кровоток поступает в печень. Значительная часть глюкозамина, метаболизируется в печени. Распадается до мочевины, воды и углекислого газа. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. Выводится почками, и в очень незначительном количестве — с калом.

Хондроитина сульфат. После однократного приема хондроитина максимальная концентрация в плазме крови (С max ) достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости — через 4-5 часов. Концентрация в синовиальной жидкости превышает концентрацию в плазме крови. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13-15%. Выводится почками в течение 24 часов.

Калия диклофенак НЕ кумулируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2:00 после приема. Связывание с белками плазмы — 99,7%. Проникает в синовиальную жидкость. Системный клиренс активного вещества — 263 мл / мин. Период полувыведения — 1-2 часа. 60% выводится с мочой в виде метаболитов, менее 1% — почками в неизмененном виде, остаток — в виде метаболитов с желчью.

Мовекс Актив

Мовекс Актив – комплексный противовоспалительный, хондропротекторный и обезболивающий препарат. Мовекс Актив защищает хрящевую ткань и стимулирует её регенерацию. Препарат замедляет процессы резорбции костной ткани и повреждения хрящевой ткани, а также способствует восстановлению функции суставов.

Мовекс Актив содержит диклофенак, глюкозамин и хондроитина сульфат.

Глюкозамин – вещество, входящее в состав суставного хряща, способствующее ускорению регенерации ткани. Негативные факторы снижают синтез глюкозамина в организме и его количество в хряще, что приводит к изменениям структуры и нарушениям функции суставов, а также появлению боли. Глюкозамин в составе препарата Мовекс Актив восполняет дефицит глюкозамина в организме, повышает синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также регулирует отложение кальция в тканях костей. Глюкозамин уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует восстановлению функции суставов.

Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат снижает резорбцию костной ткани, уменьшает выраженность дегенеративных процессов в суставах, оказывает хондропротекторное, регенеративное и противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшает выработку суставной жидкости и подвижность суставов.

Диклофенак калия – нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Диклофенак обладает быстрым действием и эффективно устраняет острую боль, в том числе воспалительного характера. Действие диклофенака калия основано на его способности замедлять синтез простагландинов, играющих важную роль в развитии процессов воспаления, боли и гипертермии. Диклофенак ингибирует циклооксигеназу, снижая, таким образом, синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.

Диклофенак способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и в движении, снижает выраженность утренней скованности суставов, а также устраняет отек мягких тканей и улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Калия диклофенак угнетает преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени фазу пролиферации, уменьшая синтез коллагена и обусловленное им склерозирование тканей.

После перорального приема активные компоненты препарата Мовекс Актив хорошо абсорбируются в пищеварительном тракте. Биодоступность глюкозамина достигает 26% при пероральном приеме, хондроитина сульфата – 15%. 99,7% диклофенака калия связываются с белками плазмы.

Пиковые концентрации диклофенака в плазме достигаются в течение 2 часов после приема, хондроитина сульфата в плазме – 3-4 часов, в синовиальной жидкости – 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости превышает таковой в плазме.

МОВЕКС КОМФОРТ

Глюкозамина сульфат метаболизируется в печени (распадаясь до воды, углекислого газа и мочевины), порядка 30% принятой дозы длительное время персистирует в соединительной ткани. Экскретируется глюкозамин преимущественно почками.

Хондроитин полностью выводится почками на протяжении 24 часов.

Диклофенак калия выводится в основном почками в виде производных, частично выводится с желчью, около 1% выводится почками в виде неизменного диклофенака. Период полувыведения диклофенака калия составляет 1-2 часа.

Мовекс Комфорт

Показания к применению

Мовекс – препарат, который представляет группу хондропротекторов. Он предназначен для защиты хрящевой ткани от разрушения. Средство обладает комбинированным эффектом, положительно сказывается на работе всего организма.

Высокая результативность от применения препарата обеспечивается за счет уникального состава. В основе лекарства лежит глюкозамин и хондроитин. При взаимной реакции компоненты действующего вещества реагируют друг с другом, благодаря чему у человека восстанавливается хрящевая ткань.

Мовекс инструкция по применению аналоги и цены

Также действие Мовекса направлено на нормализацию химических свойств синовиальной жидкости.

Активные компоненты способствуют тому, чтобы она постоянно поддерживала вязкую плотную консистенцию. Они снижают активность эластазы и гиалуронидазы, которые разрушительно воздействуют на строение хрящевой ткани.

При комплексном подходе вам удастся нормализовать кальциево-фосфорный обмен, благодаря чему останавливается процесс потери костной массы. Это способствует замедлению разрушительных процессов, человек избавляется от воспаления и может вести полноценный образ жизни.

Обычно Мовекс используют в следующих случаях:

  • Впоследствии травм, интенсивных физических нагрузок, которые спровоцировали повреждение костной или хрящевой ткани;
  • При патологических процессах в костях: остеопатической дисфункции, остеохондропатии, хондромаляции, периартрите;
  • При дегенеративных изменениях в позвоночном столбе или суставах;
  • Для значительного ускорения скорости срастания переломов;
  • Для профилактики первичного и вторичного остеоартрита, остеохондроза, спондилоартроза.

Чтобы не допустить возникновения негативных последствий, необходимо отказаться от применения Мовекса при наличии противопоказаний. Производитель не рекомендует принимать данное средство в следующих случаях:

  • При индивидуальной непереносимости компонентов или повышенной чувствительности к ним;
  • При развивающемся тромбофлебите или фенилкетонурии;
  • При повышенной склонности к кровотечениям;
  • При сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях;
  • У детей, возраст которых младше 12 лет.

— Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся признаками воспаления, болью, дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани суставов и позвоночника, уменьшением подвижности суставов.

— Остеоартриты, периартриты (в том числе коленного, тазобедренного суставов, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз), ревматоидный артрит.

— Переломы и травмы (для ускорения образования костной мозоли), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (вследствие растяжения, ударов).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не использовать при наличии аллергии к моллюсков. Острая язва желудка или кишечника; желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, гастроинтестинальная кровотечение или перфорация в анамнезе после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) острая или рецидивирующая язва желудка или кишечника в анамнезе. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Противопоказано пациентам, у которых в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, отек Квинке, крапивница или острый ринит. Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд — Пью, цирроз или асцит). Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ˂30 мл / мин). Склонность к кровотечениям, тромбофлебиты, фенилкетонурия. Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV). Лечение ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ боли при аорто-коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения). Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, инфаркт миокарда в анамнезе цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак; заболевания периферических артерий.

Мовекс инструкция по применению аналоги и цены

применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.

назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.

противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков; со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом; не применяют в педиатрии. В период терапии препаратом Мовекс Актив следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.

Мовекс применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.

Мовекс назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.

Мовекс противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков.

Мовекс противопоказан пациентам со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом.

Мовекс не применяют в педиатрии.

В период терапии препаратом Мовекс следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.

  • патологииопорно-двигательной системы, сопровождающиеся воспалительной симптоматикой, болевым синдромом, дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночной и суставной хрящевой тканей, а также снижением подвижности самих суставов;
  • при различных травмах и переломах, с целью скорейшего формирования костной мозоли;
  • периартритах и остеоартритах, включая патологии тазобедренного и коленного суставов, спондилоартроз, межпозвонковый остеохондроз;
  • при посттравматическихвоспалениях сегментов опорно-двигательной системы и мягких тканей, образовавшихся по причине ударов или растяжений;
  • ревматоидный артрит.

Особенности применения

Превышать рекомендуемую дозу.

В связи с приемом селективных ингибиторов ЦОГ-1 / ЦОГ-2, отдельных НПВП повышается риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Следует избегать одновременного применения препарата и системных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами. Следует с осторожностью назначать лечение пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным пациентам или пациентам с низкой массой тела.

Как и другие НПВП, диклофенак в силу своих фармакодинамических свойств может маскировать симптомы инфекции. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и в ответ на терапию.

Кардиоваскулярные и цереброваскулярные проявления.

Соответствующего медицинского наблюдения и консультирования требуют пациенты с АГ и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней степени в анамнезе, поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки. При долгосрочном лечении повышается риск тромбоза артерий (например инфаркта миокарда или инсульта). Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий и / или цереброваскулярные заболевания и кардиоваскулярными факторами риска (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать диклофенак после тщательной клинической оценки. Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его необходимо применять как можно более короткий период и в самой эффективной дозе.

Влияние на желудочно-кишечный тракт.

Желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, молотый), язва или перфорация, которые могут быть летальными, отмечались при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, включая диклофенак. Эти явления могут возникать в любой период времени в течение лечения, независимо от наличия или отсутствия симптомов-предвестников или серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе. У пациентов пожилого возраста такие осложнения имеют обычно более серьезные последствия. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих лечение диклофенаком, это лекарственное средство следует отменить. Как и при применении всех НПВП, тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность нужны при назначении диклофенака пациентам с симптомами, указывающими на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, с подозреваемым язвой, кровотечением, перфорацией.

Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в желудочно-кишечном тракте увеличивается с повышением доз НПВП, включая диклофенак, а также у пациентов с язвой в анамнезе, в частности осложненной кровотечением или перфорацией. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными. Следует рассмотреть вопрос о комбинированную терапию с применением защитных средств (например мизопростола или ингибиторов протонной помпы) для таких пациентов, а также для пациентов, нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других лекарственных средств, повышающие риск для желудочно-кишечного тракта. Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, нуждаются в наблюдении для выявления необычных абдоминальных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения). Следует соблюдать осторожность пациентам, которые получают сопутствующее лечение препаратами, повышающими риск появления язвы или кровотечения, такими как системные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты, например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.

Влияние на печень.

Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, если препарат назначать пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может обостриться. Как и при применении всех НПВП, включая диклофенак, уровень одного или более печеночных ферментов может повышаться. Во время длительного применения диклофенака регулярный контроль функции печени показан в качестве меры пресечения. Если отклонения от нормальных показателей функции печени сохраняется или усиливается, появляются клинические симптомы заболевания печени или наблюдаются другие проявления (эозинофилия, сыпь), применение препарата следует прекратить.

Гепатит может развиться при приеме диклофенака без продромальных симптомов. Требует осторожности применения диклофенака пациентам с печеночной порфирией, поскольку он может вызвать обострение.

Влияние на почки.

Поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки, особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушением функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, которые получают сопутствующее лечение диуретиками или препаратами, которые могут существенно влиять на функцию почек, а также пациентам с существенным снижением объема внеклеточной жидкости с любой причине, например до или после обширного хирургического вмешательства. В таких случаях при применении диклофенака рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии состояние пациентов, как правило, возвращается к состоянию, которое предшествовало лечению.

Воздействие на кожу.

Сообщалось о серьезных реакции со стороны кожи, некоторые из них летальные, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые наблюдались очень редко при применении НПВП, включая диклофенак. Самый высокий риск развития этих реакций существует в начале терапии, в большинстве случаев в первый месяц лечения. Следует прекратить прием препарата при первых проявлениях кожной сыпи, язвах слизистой оболочки или любых других проявлениях гиперчувствительности.

СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможен повышенный риск асептического менингита.

Гематологические проявления.

Во время длительного лечения диклофенаком, как и при применении других НПВП, рекомендованные контрольные анализы крови с определением количества форменных элементов. Препарат может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов.

Пациенты с нарушениями гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими отклонениями нуждаются в тщательном наблюдении.

Применение при наличии астмы.

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком назальной слизистой оболочки (т.е. полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями респираторного тракта (особенно при наличии связи с симптомами, похожими на аллергического ринита), реакции на НПВП, подобные обострений астмы (так называемая аспириновая астма с непереносимостью анальгетиков), отек Квинке и крапивница встречаются чаще, чем у других пациентов. В таких случаях рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергические реакции на другие вещества, например сыпь, зуд, крапивница. Как и другие средства, которые подавляют активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут вызвать бронхоспазм у пациентов с астмой, в том числе в анамнезе.

Не стоит принимать Мовекс одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда – это значительно снижает их всасывание, из-за чего эффективность подобной терапии снижается. Если же принимать таблетки вместе с тетрациклиновыми антибиотиками, концентрация действующих веществ в крови увеличивается.

Не стоит принимать Мовекс вместе с антикоагулянтами или глюкокортикоидами – в результате химической реакции возникают опасные компоненты, которые вызывают отклонения в работе организма.

Применение в период беременности и кормления грудью

Как и прочие лечебные средства группы НПВС, диклофенак негативно воздействует на женскую фертильность, в связи с чем препараты, включающие диклофенак, в том числе и Мовекс Актив, не назначают во время беременности. Также следует избегать применения данного лекарства при кормлении грудью.

Противопоказано применение препарата Мовекс в период беременности.

В период лактации прием препарата Мовекс возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.

Отзывы покупателей о препарате Мовекс и его воздействии на суставы

Противопоказано применение препарата

в период беременности. В период лактации прием препарата Мовекс Актив возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.

Женская фертильность: как и другие НПВП, диклофенак может влиять на женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Следует рассмотреть вопрос о прекращении применения диклофенака женщинам, которые не могут забеременеть, а также женщинам, которым проводятся обследования по бесплодию.

Препарат не применять в период беременности и кормления грудью.

Вольтарен

Таблетки Мовекс Актив показано принимать преорально (внутрь) сразу после еды и только пациентам взрослого возраста. Как правило, назначают по 1-ой таблетке трижды в 24 часа, запивая 100-200 мл воды.

Продолжительность терапии в рекомендованной дозе лучше ограничить 3-мя неделями, но так как лечебная схема подбирается в индивидуальном порядке, по рекомендации врача терапия может продолжаться более 3-х недель.

Применение Мовекс Актив9б должно проводиться в минимальных эффективных дозировках на протяжении наиболее короткого отрезка времени, согласно задачам терапии для каждого пациента в отдельности.

Отзывы покупателей о препарате Мовекс и его воздействии на суставы

После нивелирования болевого синдрома возможен переход на прием препарата Мовекс Комфорт (по рекомендации врача).

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Мовекс актив и узнать о наличии в аптеке поблизости

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взрослым назначать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая водой.

Длительность лечения в рекомендуемой дозе не должна превышать 3-х недель.

Схему лечения подбирать индивидуально. По назначению врача лечение может быть более длительным.

Препарат следует применять в самых эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.

После снятия болевого синдрома и консультации врача лечение может продолжить препаратом Мовекс® Комфорт.

Мовекс принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.

Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.

Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.

Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.

Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).

принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.

Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.

Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.

Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.

Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).

Использовать это лекарственное средство достаточно просто, чтобы разобраться во всех спорных моментах достаточно подробно изучить инструкцию по применению. Таблетки предназначены для перорального применения. Их необходимо запивать обильным количеством воды, при этом не нужно привязывать это к приему пищи.

В течение первых 3 недель лечения необходимо принимать 1-2 таблетки средства в день, в дальнейшем дозу действующего вещества целесообразно увеличить. В среднем длительность лечения составляет 3 месяца, более долгий прием следует обязательно обговорить с врачом.

Для достижения наилучших результатов проводить лечение Мовексом следует 2-3 раза в год.

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ

Применение Мовекс Актива в педиатрии не практикуется.

Препарат не применять детям.

Передозировка

При приеме завышенных дозировок Мовекс Актива отмечали усиление типичных для диклофенака побочных эффектов.

Однозначных клинических проявлений передозировки диклофенаком не существует. В случае приема его чрезмерных доз могут наблюдаться: дезориентация, головные боли, звон в ушах, тошнота/рвота, сонливость, боль в эпигастрии, головокружение, гастроинтестинальные кровотечения, перевозбуждение, диарея, обморок, кома, судороги. При интоксикации тяжелого характера возможно формирование симптомов остройнедостаточности почечной функции и печеночные поражения.

Как правило, терапия острых отравлений препаратами группы НПВС, в том числе и диклофенаком, проявляющихся артериальной гипотонией, судорогами, почечной недостаточностью, нарушениями в ЖКТ и подавлением дыхания включает в себя проведение симптоматического лечения, сопровождающегося поддерживающими мероприятиями. Проведение гемоперфузии, гемодиализа и форсированного диуреза не способствуют скорейшему выведению диклофенака из организма, из-за его экстенсивного метаболизма и практически полного связывания с плазменными белками. При передозировке потенциально токсичного характера рекомендуют провести очистку ЖКТ и назначить сорбенты.

При острой передозировке препарата

у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс Актив возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы. Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает. Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив. Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.

При неправильном применении Мовекса человек может столкнуться с передозировкой. Чаще всего она проявляется в виде обострения всех побочных эффектов, однако при слишком большом превышении дозы у пациента развивается другие, более серьезные патологии. К ним относят тромботические осложнения, неврит зрительного нерва, воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, открытие внутренних кровотечений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Чтобы избавиться от признаков передозировки, нужно незамедлительно спровоцировать рвоту для очищения желудка и принять сорбенты. При необходимости вызовите скорую помощь.

Возможно усиление побочных эффектов.

Симптомы: типичной клинической картины при передозировке диклофенака нет. При передозировке могут возникать такие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, гастроинтестинальная кровотечение, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, звон в ушах, обморок или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражения печени.

Лечение острого отравления НПВП, включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетение дыхания. Проведение специальных мероприятий, таких как фосфорный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВП из организма вследствие высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма. В случае потенциально токсичного передозировки необходимо применение активированного угля в случае потенциально опасного для жизни передозировки — осуществить эвакуацию содержимого желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).

При острой передозировке препарата Мовекс у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы.

Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает.

Отзывы покупателей о препарате Мовекс и его воздействии на суставы

Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив.

Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.

Условия хранения

Мовекс следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности препарата Мовекс – 3 года.

Обратите внимание!

Это описание препарата Мовекс есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Купить Мовекс Актив можно только при наличии рецепта.

Максимальная температура хранения препарата равна 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата Мовекс Актив – 3 года.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector